【摘 要】
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目的:对现有的关于超声引导下腹横肌平面阻滞在妇科开腹手术后镇痛中应用的临床对照试验进行系统性回顾,并进行Meta分析,以加深我们对其临床应用安全性及有效性的了解。方法:
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目的:对现有的关于超声引导下腹横肌平面阻滞在妇科开腹手术后镇痛中应用的临床对照试验进行系统性回顾,并进行Meta分析,以加深我们对其临床应用安全性及有效性的了解。方法:根据设定好的检索策略及入排标准,在Pubmed,Embase,Cochrane Library,中国知网,中国生物医学文献数据库,维普数据库,万方数据库对已发表的临床试验进行检索、筛选,内容包含超声引导下TAP阻滞在妇科开腹手术后的镇痛比较。然后将纳入研究的每一篇RCT基线资料提取出来,应用Cocrhane系统评价手册进行质量评价,对连续型事件结局用均数差(MD)和95%置信区间(95%CI)来表示,而对于二分类事件结局则使用合并后的比值比(OR)值和95%CI。结果:对入选的13篇文献进行Meta分析,得出结果如下1.镇痛效果上:超声引导下TAP阻滞可以显著改善妇科开腹手术后的疼痛,并且能够明显减少术中及术后辅助镇痛药物的使用,但其对于远期的镇痛效果有待商榷。2.不良事件上:两者在术后Ramsay镇静评分以及恶心呕吐事件上没有明显差别,所有文献均未提到TAP阻滞相关不良事件的发生。结论:超声引导下TAP阻滞能够降低妇科开腹手术后的近期疼痛,远期镇痛效果可能一般,尤其重要的是其安全性很好,也没有严重的术后不良反应报告,可以推荐使用。
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