论文部分内容阅读
背景：高血压病(简称高血压，下同)不仅是一种疾病，而且是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素，导致心、脑、肾的结构破坏和功能衰竭，迄今仍是心血管疾病的死亡的主要原因之一。血瘀证在高血压中占重要的地位，研究发现灯盏细辛能抑制心肌细胞肥大和增生，逆转高血压心肌、间质及血管重构，并有类ACEI类药物的作用；本观察对其治疗瘀证型高血压的疗效作进一步的临床观察。 目的：观察灯盏细辛注射液对瘀证型高血压的临床疗效，从而为中医药防治高血压提供一个思路或方法。 资料与方法：按照2004《中国高血压防治指南(修订版)》的诊断、排除标准和《中药新药临床研究指导原则(试行)》中的指导原则，随机选取瘀证型高血压患者40例。用随机分为A、B两组，每组20例。A组用现代医学高血压常规治疗+灯盏细辛注射液，B组也应用现代医学常规治疗；另选取非瘀证型高血压患者20例作为对照，C组，现代医学常规治疗。所有病例治疗前后测定或计算血压、血清三型前胶原(PcⅢ)水平、瘀证和临床症状积分及血液流变学。 结果：A、B与C组患者的病程有差异(P＜0.05)；A、B和与C组患者血清PcⅢ水平存在差异，前两者高于后者(P＜0.05)；A、B、C三组治疗后血压均达到目标(P均＜0.01)；A、B两组治疗前后患者血清PcⅢ水平均明显降低(P均＜0.01)，但A组疗效更佳(P＜0.05)。两组治疗前后症状改善(P均＜0.01)，但灯盏细辛组比对照组有一定优势(P＜0.05)；A、B两组血液流变学指标均得到了很好的改善(P均＜0.01)，治疗组效果有优势(P＜0.05)。A、B、C三组病人在治疗中均无特殊不适，治疗期间肝、肾、心功能未见明显异常。 结论：1．西药常规降压和在此基础上加用灯盏细辛注液对病人均有明显的降压和降低血清三PcⅢ的作用，但灯盏细辛组疗效优于常规治疗组。2．两组均能改善临床症状，