银花泌炎灵片对湿热型Ⅲ型前列腺炎患者EPS中IL-2、IL-6、IL-8的影响

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目的:观察银花泌炎灵片对治疗“湿热”型Ⅲ型前列腺炎的疗效及对前列腺液(EPS)中IL-2、IL-6、IL-8的影响,探讨银花泌炎灵治疗Ⅲ型前列腺炎的疗效机制。方法:所有观察对象为2015年9月至2016年9月来常州市第一人民医院门诊就诊符合“湿热”型Ⅲ型前列腺炎患者(年龄18~50岁)90例,健康成年男性(年龄18~50岁)30例。90例治疗组患者按照随机、对照的原则,设立左氧氟沙星组(A组)、银花泌炎灵组(B组)和左氧氟沙星联合银花泌炎灵组(C组)。其中A组30例,B组30例,C组30例。并选取健康对照组30例用于前列腺液中细胞因子水平基线评估。A组:盐酸左氧氟沙星片,口服,500mg/次,1次/天,疗程6周。B组:银花泌炎灵片口服,2.0g/次,3次/天,疗程6周。C组:银花泌炎灵片口服,2.0g/次,3次/天;盐酸左氧氟沙星片口服,500mg/次,1次/天,疗程6周。对照组:健康成年男性。治疗结束后分别对各组在IL-2、IL-6、IL-8、中医症状评分及NIH-CPSI评分进行统计分析。结果:6周治疗后三组有效率比较:A组痊愈0例,显效5例,有效8例,无效17例,总有效率43%;B组痊愈1例,显效8例,有效10例,无效11例,总有效率67%;C组痊愈2例,显效10例,有效9例,无效9例,总有效率70%。统计学分析显示:A、B组之间比较存在统计学差异(P<0.05),A、C组之间比较存在统计学差异(P<0.05),B、C组之间比较不存在统计学差异(P>0.05)。提示在有效率上联合用药与单用银花泌炎灵均优于左氧氟沙星,而单用银花泌炎灵与联合用药无统计学差异。治疗后三组在中医症状评分、NIH-CPSI评分上均较治疗前降低(P<0.05)。提示三种治疗均可以改善Ⅲ型前列腺炎患者的症状。而对三组方差分析得出在中医症状评分与NIH-CPSI评分上B组和C组均优于A组(P<0.05),而B组与C组在NIH-CPSI评分和中医症状评分上无统计学差异,但C组较B组改善更加明显。治疗前健康组与治疗组细胞因子水平对比分析:发现Ⅲ型前列腺炎患者在IL-6、IL-8均较健康组升高,其中IL-8升高最为明显,而IL-2较健康组下降。对治疗前A组、B组和C组在IL-2、IL-6、IL-8进行组间差异性比较,无统计学意义(P>0.05)。对三组IL-2、IL-6、IL-8在治疗前后水平统计分析显示,三组治疗均有统计学意义(P<0.05),提示三组治疗在缓解症状的同时也带来体内细胞因子的变化。三组细胞因子分析:治疗后较治疗前IL-6、IL-8降低,IL-2升高;两两组间比较显示,A组与B组,A组与C组IL-2、IL-6、IL-8水平有统计学差异(P<0.05)。B组与C组在IL-6,IL-8水平有统计学差异(P<0.05),IL-2水平无统计学差异(P>0.05)。结论:Ⅲ型前列腺炎患者IL-6、IL-8升高,IL-2下降。其中IL-8升高最为明显。银花泌炎灵片是治疗“湿热”型Ⅲ型前列腺炎的有效药物,在改善患者症状同时,可改变患者EPS中的细胞因子。单用银花泌炎灵治疗与银花泌炎灵联合左氧氟沙星治疗患者在有效率以及症状改善方面无明显差异。
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