按病组付费方式下医院财务管理能力提升研究

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近几年,为缓解人民群众不断增长的医疗需求与医保基金增长缓慢的矛盾,政府部门开始在医保领域大力推动支付方式改革。按疾病诊断相关分组简称“DRG”,DRG付费模式下,病人采用的医用耗材、药品以及检验检查费用不再作为患者的负担,而是将其均纳入医疗机构提供诊疗服务的支出成本中。各个医疗机构对它的了解不够深刻、不够细致,对于医疗机构本身是否推进、如何推进DRG付费,还没有较为准确的定论,对采取这种支付方式对医疗机构资金使用和自身财务状况有什么影响、对医疗机构接下来的发展起到什么作用还没有明确的研究。本文依据“lf市DRG付费试点z医院”来展开研究,希望为我国各个医疗机构制定提供相关对策。在深入分析l市z医院DRG改革前财务状况及存在的问题的基础上,研究z医院开展DRG支付方式改革后在财务管理上面临问题,通过对比分析,得出了DRG支付方式对于z医院资金状况的影响。同时提出,随着按病种支付方式的到来,各医疗机构应当主动加入支付方式改革中,转变过去经营理念,以加大对医疗成本的管控为抓手,通过调整资金支出比例,进一步提升自身信息化水平,优化医院绩效考核体系及自身的资源配置,强化与政府和患者的沟通。
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