疼痛是手术之后最常见的症状。术后疼痛具有高发病率和高危害性。严重的术后急性疼痛(Acute postoperative pain，APP)会导致患者恢复不良、延迟出院，并且会降低患者满意度、增加开支。如果没有及时恢复，术后急性疼痛有可能发展成为术后慢性疼痛(Chronicpost-surgical pain，CPSP)，从而降低患者的生活质量、造成功能残疾、引起情绪忧虑。情绪忧虑被认为和术后急性疼痛以及慢性疼痛相关，但是以往研究结论并不一致。此外，国内相关研究领域尚处空白，因此有必要基于国内样本探讨术前情绪忧虑以及其他术前因素对术后疼痛的影响。
　　研究一，基于纵向研究的元分析旨在探讨术前情绪忧虑和主要的术后疼痛变量（疼痛强度，功能损伤和止痛剂用量）之间的关系，并且识别可以解释研究间效应量差异的调节变量。元分析共纳入39篇符合纳入标准的文章(N=4449)。综合效应量分析结果表明:术前情绪忧虑和术后疼痛强度、功能损伤以及止痛剂的用量均呈显著正相关。调节变量分析结果表明:对于术前情绪忧虑和术后疼痛强度的关系，以灾难化、焦虑和抑郁为预测因子的文章相比其他文章具有更高的效应量;术后追踪时间小于等于两个月的文章比大于两个月的文章具有更高的效应量。对于术前情绪忧虑和术后功能损伤的关系，手术类型是唯一显著的调节变量，即脊椎手术的文章效应量小于其他类型手术的文章。此外，回归分析表明:年龄是术前情绪忧虑和术后止痛剂用量关系的显著调节变量，即年轻样本的文章相对老年的样本的文章具有更高的效应量。对于调节变量分析，在控制了显著调节变量对研究间异质性的影响之后，异质性均降低或者不再显著。最后，在控制了基线反应对结果变量的影响之后，术前情绪忧虑和术后疼痛强度以及功能损伤的相关性降低，但是仍然显著，这表明高水平的术前情绪忧虑不仅是术后疼痛变量的预测因素，也是其风险因子。
　　研究二，旨在基于国内样本探讨人口学变量、术前疼痛经验、术前情绪忧虑以及疼痛信念对术后急性疼痛强度以及止痛剂用量的影响。被试为94名（40名男性，54名女性）准备做手术的患者。前测(T1)在患者手术前一天进行。T1测量内容包括:术前疼痛经验（如，术前手术相关的疼痛、术前手术不相关的疼痛、疼痛强度和疼痛干扰），人口学变量（如，年龄、身高、体重、教育水平和婚姻状态等），情绪忧虑（如，对手术和活动的恐惧，抑郁等），疼痛信念（如，疼痛灾难化和疼痛自我效能感等）。后测(T2)在术后2至3天进行。T2测量内容为:术后疼痛强度和止痛剂用量。相关分析结果表明:术后急性疼痛强调和止痛剂均与术前疼痛强度呈显著正相关;抑郁以及疼痛灾难化无助感维度和术后急性疼痛强调显著正相关。然而，分层回归分析表明在控制了术前疼痛强度和手术时间之后，抑郁和疼痛灾难化无助感维度不再显著。
　　元分析和基于中国被试的纵向研究结果表明术前情绪忧虑，特别是抑郁以及疼痛灾难化和术后疼痛变量相关。基于本文的研究结论，我们建议未来相关领域的研究和术后疼痛的管理应当充分考虑术前情绪忧虑的影响。