【摘 要】
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目的:采用3D模型及生物力学模拟分析软件进行经皮椎体成形术椎间盘骨水泥渗漏对相邻椎体的应力分布影响的研究,探讨骨水泥渗漏量以及渗漏位置对相邻椎体稳定性的影响,为PVP术中发生骨水泥渗漏提供术后风险预测。方法:通过纳入一名PVP术后患者的CT数据,运用Mimics Research 21.0、Ansys 17.0有限元分析软件,建立骨质疏松压缩骨折术后的三椎体模型（T12椎体、L1椎体、L2椎体）,
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目的:采用3D模型及生物力学模拟分析软件进行经皮椎体成形术椎间盘骨水泥渗漏对相邻椎体的应力分布影响的研究,探讨骨水泥渗漏量以及渗漏位置对相邻椎体稳定性的影响,为PVP术中发生骨水泥渗漏提供术后风险预测。方法:通过纳入一名PVP术后患者的CT数据,运用Mimics Research 21.0、Ansys 17.0有限元分析软件,建立骨质疏松压缩骨折术后的三椎体模型（T12椎体、L1椎体、L2椎体）,伤椎为L1椎体,并作为对照模型。通过数字化模拟制作出骨水泥渗漏至上位椎间盘（实验模型a）、下位椎间盘（实验模型b）和上下位椎间盘（实验模型c）均渗漏的三种模型,并进一步编辑处理模拟控制骨水泥渗出量为1ml、1.5ml、2ml,相应命名为为低渗漏量组、中渗漏量组、高渗漏量组。分析比较相邻椎体的前皮质柱、前1/3皮质柱和中心柱应力分布情况,以此来探讨PVP手术中骨水泥渗漏量对术后相邻椎体应力分布的影响。结果:在得出的高渗漏量组、中渗漏量组、低渗漏量组的数据组内比较中,与对照模型相比,实验模型T12、L2椎体应力均增大,且差异有统计学意义（P<0.05）;并且各椎体不同力柱之间应力对比,三组T12椎体、L1椎体前1/3柱>前皮质柱>中心柱（P<0.05）;每组T12椎体应力实验模型a与c显著大于实验模型b（P<0.05）;L2椎体应力实验模型b与c显著大于实验模型a（P<0.05）。在组与组之间的比较中,可以看出,各椎体应力变化:高渗漏量组>中渗漏量组>低渗漏量组（P<0.05）。结论:PVP术中骨水泥发生椎间盘渗漏对比未发生渗漏来说,相邻椎体应力改变相对较大,发生骨折的可能性更大,PVP手术术中邻近上下位椎间盘骨水泥渗漏可以作为术后病椎相邻椎体新发骨折的一个重要的危险因素,骨水泥渗漏量的大小也与相邻椎体的应力呈正相关。
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目的:运用有限元分析法评估斜外侧椎间融合（oblique lateral interbody fusion,OLIF）后椎间融合器（cage）侧方移位对腰椎生物力学的影响,为术后该情况的处理提供生物力学的依据。方法:选择1名健康男性行腰椎CT扫描,获得其扫描数据。利用Mimics、Geomagic、solidworks和ansys workbench软件建立L3-L5三维有限元模型,设定为正常对照
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目的:比较双钢板（double plate,DP）与逆行髓内钉和钢板（retrograde intramedullary nail and plate,NP）,结合自体骨移植治疗股骨远端骨折术后骨不连的临床疗效。方法:收集2015年1月～2018年9月于本院治疗股骨远端骨不连患者资料,共29例。依据术前医患沟通结果,15例采用DP治疗,14例采用NP治疗。比较两组围手术期、术后随访与影像学等资料。
目的:本实验初步探究术中神经监测电流刺激对家兔迷走神经（VN）、喉返神经（RLN）的情况下,观察神经肌电图（EMG）的振幅、潜伏期和心电图（ECG）变化以及组织学变化情况,确定电流刺激对神经的安全性和可靠性。通过不同电流强度下,测量刺激点引起有效神经肌电图的距离,即“电流辐射距离”。依据不同电流强度下的电流辐射距离来精准判定迷走神经和喉返神经的位置和走行,有利于神经探查与解剖。方法:解剖家兔暴露一
目的:股骨近端髓内钉术后异位骨化是临床转子间骨折术后的并发症,会造成不良的预后。其原因可能包括年龄、手术时机及其他的相关的损伤,但研究报道尚少,病因尚不明确,故分析其异位骨化的相关危险因素是有必要的。本研究旨在探讨股骨转子间骨折术后异位骨化（HO）的发生率,以及其相关的危险因素,为临床预防及减轻其发展提供依据。方法:分析2018年1月—2020年1月于山西医科大学第二医院的387例股骨近端髓内钉术
目的:探究终板骨折对椎体强化（经皮椎体成形/经皮椎体后凸成形）后伤椎高度丢失、后凸畸形及慢性疼痛的影响。方法:回顾性调查82例行椎体强化治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折患者的病历资料,依据术前CT矢状位判断有无终板骨折将患者分为终板未骨折组、上终板骨折组及下终板骨折组。测量计算出患者的伤椎压缩率、伤椎高度恢复率及Cobb角,并记录疼痛视觉模拟评分、骨密度、骨水泥弥散分布情况及骨水泥渗漏情况。采用单因素
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目的:测量并对比髌股关节不稳定患者与健康志愿者股骨前倾角间的差异,并分析髌股不稳定与其股骨前倾角以及下肢旋转力线异常的相关性,并通过患者髋膝关节CT扫描数据的三维重建立体模型分析其成因,为临床诊断与治疗提供理论依据。方法:选取本院骨关节外科及运动医学科于2018年10月至2020年10月两年研究时间内就诊的30例髌股关节不稳定患者作为研究对象,并将以上患者列为实验组,另选择同一时间段我院自主招募的
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