经筋理论发展源流及特殊筋病的证治考源

被引量 : 42次 | 上传用户:yec
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
研究意义:经筋理论和经筋疗法是传统医学的重要组成部分,《灵枢·经筋》系统地论述了经筋的循行、病候以及治疗方法,后世医家在此基础上不断发挥与完善,将其流传沿袭并沿用至今。从近年来发表的医学期刊论文可以发现,已有越来越多的医者运用经筋理论来诊疗疾病,且获得较好疗效。由于经筋为病所涉及的疾病非常广泛,不仅临床常见,且多数为针灸治疗的适应证,甚至一些疑难杂症也可以用相关经筋理论来解释并给予治疗。因此深入探索经筋病的相关理论对于针灸、推拿临床具有十分重要的指导意义。研究方法:1.以《黄帝内经》为主线,查阅《中华医典》中收录的医籍,主要检索词为“经筋”、“息贲”、“伏梁”,关联检索词还有“痹”、“燔针”、“息积”、“筋”等。2.运用古文字研究的方法,查阅《说文解字》等文字学书籍,主要检索词包括“筋”、“痹”、“燔”、“劫”、“息”、“贲”、“伏”、“梁”等。3.以“经筋”、“经筋病”、“经筋疗法”、“息贲”、“伏梁”等为关键词,在中国期刊全文数据库(CNKI)上检索相关文献,运用分析、归纳、推理、联想等思维方法研究相关理论。研究内容:1梳理内经前期、内经时代以及内经后经筋病的发展,包括经筋理论的发展、针具、经筋病病候、病因病机、治法等的发展,以及骨伤科对经筋病的认识和运用;2根据古代文献以及现代学者的研究结果,探寻经筋实质;3对《内经》中记载的特殊筋病“息贲”、“伏梁”予以详细整理总结,探索发现其内涵。结论:经筋理论萌芽于石器时代,成形于战国时期,《阴阳十一脉灸经》、《足臂十一脉灸经》首次提出“筋”的概念,《黄帝内经》系统记载了十二经筋的循行、分布、经筋病及治法。后世医家多在《内经》的基础上发挥,使之不断完善。随着经筋理论的发展,中医骨伤科也越来越多地引用经筋理论。经筋损伤作为骨伤科的伴随疾病,受到了重视,经筋病的病因病机、症候等得以阐明,其外敷、内服、按摩导引等治疗方法也越来越多地运用于临床。关于经筋实质,根据古籍记载可推断古人所言经筋非单一物质,也并非可以与现代医学名词相对应,它包含了现代医学所描述的肌肉、肌腱、神经等多种成分,但又不止于此。鉴于当时社会环境及医疗手段的限制,古人对人体的认识多是从功能方面来描述,中医以哲学立论,具有以整体观将各功能系统作直观分类的特色,从医学概念上来思考,古人也有可能将神经与肌腱、韧带等具有外形相似、特定功能类同的组织圈划成一个大分类。与其用现代医学概念来诠释它的实质,不如用古代哲学思维以及传统医学理念来探索它的内涵。“息贲”作为手太阴肺经经筋及手厥阴心包经经筋病候,其症状以右胁下包块、胸背痛、咳血、伴有寒热、咳嗽、呕逆、呼吸迫促等为主。本病与心、肝、脾、胃、肺有关。息贲的治法在于理气降逆,疏肝调脾胃,凉血活血,临床依照辩证选取适宜方药,且应配合导引之法,针灸治疗息贲主要选取巨阙、期门、尺泽和缺盆等穴位。本病预后不良,参考教科书及其他文献,多将息贲与肺癌并称,肺癌的主要症状为咳嗽、咯血、喘鸣、胸闷气急、胸痛、声音嘶哑、消瘦、乏力等。二者症状多有吻合,然“息贲之状,在右胁下,大如覆杯”“息贲,胁急吐血”的描述却似现代医学中肝癌的症状。鉴于古代医学的诊病思路和对疾病的命名方式与今时不同,在临床诊治时未尝不可用融会贯通的思维来对待肺癌和肝癌。通过对古籍中所记载“伏梁”病的梳理,分析其病名内涵,总结病因病机、临床表现、治疗方法和预后规律。认为伏梁既是病名亦是症状名,不单指“心之积”,还包括位于心下、少腹或脐周形大质坚,难治之痞块;其名称暗含了疾病根坚顽固的难治性,以及瘀阻成积、根结日深的疾病成因。将伏梁的症状与现代医学疾病相对比,应包括脘腹部脓肿性疾病、脐周以下为主的水肿性疾病及心下积块性疾病。伏梁之病因包括外感风寒之邪和情志内伤、饮食起居不节等。其治疗方法可归纳为祛寒降逆、活血化瘀、消痰导滞、温阳利水等,不可妄用攻伐之法。本病预后较差,若能早期诊断,尽早治疗,则对预后有积极作用。
其他文献
为提高预测突发事件网络舆情的演变方向。在分析突发事件网络舆情演变路径的基础上,根据动态贝叶斯网络的相关理论基础,构建突发事件网络舆情预测模型,并利用联合概率公式进
教学管理信息化建设是实现高校教育现代化的基础和关键环节。当前音乐院校教学管理信息化建设存在信息化发展不平衡、建设不完善、反馈机制不健全、教学手段相对滞后等现实问
随着近期美国调整在亚太地区的战略部署 ,日益密切的美、印关系正成为普遍关注的焦点 ,尤其是两国的军事合作与战略协调尝试 ,引发了不少涉及双边关系走向和地区战略格局变动
一个国家经济安全的关键就在于金融安全,而金融安全最为关键的维护消防系统就是金融风险预警制度。当前我国的金融业处于发展迅猛的高峰期,应当借鉴发达国家的经验,在确立构
逍遥散是宋代《太平惠民和剂局方》创制的名方。《太平惠民和剂局方卷之九·治妇女诸疾》最早记载逍遥散:“治血虚劳倦,五心烦热,肢体疼痛,头目昏重,心忪颊赤,口燥咽干,发热盗
科技型小微企业对我国的经济增长、技术进步和促进就业等方面都起着极其重要的作用。融资是科技型小微企业创立和发展过程中的重要过程,也是科技型小微企业面临的最具挑战性
目的:收集2012年10月底前国内外所有已发表和未的、中医药治疗高血压性眩晕的中英文随机对照研究(RCT)文献,按照循证医学的方法来评价中医药治疗高血压性眩晕的疗效和安全性,
六自由度平台作为一种并联机器人,以其刚度重量比大、响应速度快、承载能力强及定位精度高等优势在驾驶模拟器、并联机床及动感电影等领域得到了广泛应用。六自由度平台运动
<正>随着科学技术日新月异的发展,信息通信产品的设备形态和业务功能不断演进,近年来,可穿戴设备以其方便携带、交互性好等独特优势,发展势头十分迅猛,已成为全球范围内快速
在中国,电影营销从概念的提出到市场化的运作经历的时间较短,还没有从根本上形成稳固有效的模式,需要更多的中国电影人积极探索挖掘,在普及电影营销观念的同时提升营销水平与