本文主要是通过结合医院改扩建工程与普通大型公建工程改扩建组织方面的区别,深入剖析当前医院改扩建工程管理领域成本、效率、质量、安全等管理不到位的现象和问题,立足于国内日益紧迫的医院改扩建工程精细化管理方面的需求与当前理论、实践知识研究不充分的现状,通过查阅研究工程管理、精细化管理、经济学理论等相关领域专著和论述,结合国内外工程管理先进理念和具体工作实践,从工程项目精细化管理的角度重新审视医院改扩建工程管理各个环节,按照项目的一般先后顺序进行研究、分析在各个建设环节中如何进行精细化管理,提出了一些有关精细化管理的实施框架和具体措施,希望对我国医院改扩建工程管理工作提供一些严谨、高效的思路。笔者之所以选择该题目,主要希望结合自身积累的医疗系统基建工作经验及笔者平时所见、所思、所想,针对日常工作中涉及的医院功能分区、医疗设备设施配备、不同科室分布以及各类辅助场所、设施等的组合应用等方面对医院管理、医院改革提出些许建议;针对当前医院改扩建工程中存在的较为普遍的缺乏系统、全面研究的现状,通过文献研究、对比分析、跨学科研究、归纳法等方法,围绕上述亟待解决的问题,利用精细化理念,找准医院改扩建工程精细化管理的最佳切入点,明确实施方案及具体流程载体,进而不断丰富国内医院改扩建工程管理工作实践。本文提到的项目闭合管理、项目三角形模型、BIM、逆向4D技术等都是针对上述问题,对医院改扩建工程管理精细化管理的优化,主要是通过这些工具和模型,提高医院改扩建工程整体策划的科学性、合理性,整合各类资源及队伍,定量评价工程进度、质量、成本投入等,全过程、全环节反映工程实施情况,希望以此对工程的建设达到精准化管理、精细化成本控制和精细化成本核算的效果。