【摘 要】
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研究目的:机器人辅助胸腔镜（RATS）相比于传统电视胸腔镜（VATS）有诸多优势,既往多用于早期肺癌的治疗,随着技术的进步越来越多的用于局部晚期肺癌的治疗。本研究拟回顾性分析我中心1000例机器人肺部手术临床结果,并在局部晚期肺癌的治疗中与传统胸腔镜手术及开放手术做对比。研究方法收集上海市胸科医院肿瘤外科连续1000例行机器人辅助胸腔镜肺部手术患者的临床资料,总结相关经验,将cIIB-IIIA期非
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研究目的:机器人辅助胸腔镜（RATS）相比于传统电视胸腔镜（VATS）有诸多优势,既往多用于早期肺癌的治疗,随着技术的进步越来越多的用于局部晚期肺癌的治疗。本研究拟回顾性分析我中心1000例机器人肺部手术临床结果,并在局部晚期肺癌的治疗中与传统胸腔镜手术及开放手术做对比。研究方法收集上海市胸科医院肿瘤外科连续1000例行机器人辅助胸腔镜肺部手术患者的临床资料,总结相关经验,将cIIB-IIIA期非小细胞肺癌的手术结果与同时期胸腔镜做对比,并以此为基础开展RATS对比开放治疗cN2 NSCLC前瞻性临床研究。研究结果:共纳入121例IIB-IIIA期患者,其中RATS组36例,VATS组85例。两组患者术后并发症发生率相似（RATS 13.9%,VATS 15.3%;P=0.84）。RATS组患者术后住院时间缩短（4d vs.5d,P﹤0.01）,且清扫淋巴结个数增多（13vs10,P﹤0.01）。RATS和VATS组的中位无病生存（DFS）分别为31.1个月和33.8个月。RATS组3年DFS为40.3%,VATS组为47.6%（P=0.74）。RATS组患者3年OS为75.7%,VATS组为77.0%（P=0.75）。前瞻性临床试验共纳入58例行RATS及55例行开放手术的cN2患者,RATS相比开放能减少术中出血,缩短留置胸管时间,减轻术后疼痛。研究结论机器人辅助胸腔镜手术安全有效,在局部晚期肺癌的治疗中,RATS相对VATS,淋巴结清扫更彻底,术后住院时间更短,远期生存无差异。
其他文献
目的:分析影响癌性肠梗阻预后的危险因素,构建癌性肠梗阻患者预后的预测列线图模型;比较手术和非手术治疗癌性肠梗阻的短期和长期疗效。方法:回顾性分析及随访上海交通大学医学院附属第九人民医院2013年6月至2019年6月诊断为癌性肠梗阻的203例患者的临床资料。结果:2013年6月至2019年6月,共有203例患者,其中可随访病人143例（70.4%）。单因素分析结果显示年龄、性别、血小板水平、C反应蛋
第一部分131I治疗分化型甲状腺癌伴肺转移的疗效评价及其影响因素的分析目的:评价甲状腺癌伴肺转移患者的131I治疗效果,并分析影响其疗效的相关因素。方法:收集2012年4月—2016年5月期间于上海交通大学医学院附属新华医院核医学科行131I治疗的分化型甲状腺癌（differentiated thyroid carcinoma,DTC）肺转移患者（共95例,其中女性62例,男性33例）,以血清甲状
目的:总结颈静脉孔区肿瘤的功能磁共振成像（MRI）特征,探讨功能MRI对颈静脉孔区肿瘤的鉴别诊断意义。方法:回顾性纳入2014年1月至2020年1月期间在我院初诊和治疗的颈静脉孔区肿瘤患者62例,所有病例经手术病理证实。搜集患者术前临床资料及影像学资料。患者术前均行弥散加权成像（DWI）及动态增强磁共振成像（DCE-MRI）检查,图像后处理获得表观弥散系数（ADC）、动态增强曲线（TIC）及动态增
第一部分超声剪切波弹性成像与乳腺癌分子标志物预测中的应用研究背景及目的乳腺癌分子标志物ER、PR、Her-2及Ki-67在乳腺癌预后评估具有重要意义,因此,分子标志物表达水平的判别十分重要。超声是乳腺癌的重要检查方法,一些研究显示常规超声特征与分子标志物表达水平有关。超声剪切波弹性成像作为超声中重要的检查方式,关于其与分子标志物表达水平的研究较少。因而本研究目的在于探讨乳腺癌的病灶本身及边缘区域剪
作为一种先进的多孔纳米结构材料，金属有机骨架材料（Metal-organic frameworks， MOFs）由于巨大的比表面积、超高的孔隙率、良好的化学/热稳定性、可修饰性以及材料设计的多样性，在去除各种水污染物方面显示出了很大的应用前景。本文介绍了6种MOFs的常用的制备方法，总结了其优缺点。其次，探讨了其主要应用场景。在此基础上，研究了MOFs对于水中各种重金属离子吸附去除性能，概述了MO
目的:通过测定非小细胞肺癌（NSCLC）患者血清中血小板反应蛋白2（THBS2）的表达水平,分析THBS2的表达水平与NSCLC患者临床病理特征之间的相关性,并绘制受试者工作特征曲线（ROC）,评价THBS2在NSCLC患者病情评估及辅助诊断性方面的临床意义。方法:随机选取我院呼吸内科及胸外科在2019年3月-2019年9月期间收治的69例NSCLC患者及50例健康体检者作为研究对象,采用酶联免疫
目的:多项研究表明在恶性肿瘤患者中,血清白介素浓度与肿瘤的进展和预后不良存在强烈的正相关关系。本研究通过对甲状腺良恶性肿瘤患者血清IL-6、IL-8水平的差异分析,结合甲状腺恶性肿瘤患者病理特征,进一步探讨并阐明两者间的相关性,以明确血清IL-6、IL-8能否为甲状腺癌患者诊断及侵袭性的预测提供参考。方法:收集2018年11月至2019年2月于上海交通大学医学院附属新华医院普外科甲乳病区行甲状腺外
目的:评价艾拉光动力疗法（ALA-PDT,5-aminolaevulinic acid-photodynamic therapy）治疗宫颈低级别鳞状上皮内病变（LSIL,Low-grade Squamous Intraepithelial Lesion）的临床疗效。方法:将2017年3月-2019年7月在上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科宫颈门诊就诊的年龄为21-70岁的阴道镜活检病理为宫颈低级
近几年近红外荧光成像技术迅猛发展,使得其在胃肠外科手术中发挥出重要作用,尤其是术中前哨淋巴结的探查。吲哚箐绿是一种新型示踪剂,术中可近红外荧光成像。使用吲哚箐绿做荧光剂,可以无创探测淋巴脉管系统,从而进行术中实时的淋巴脉管探测。本研究主要探讨近红外荧光成像在食管癌微创根治术中探测前哨淋巴结的可行性以及探索食管鳞癌中淋巴引流特征。在2018年11月至2019年3月,该研究共纳入上海市胸科医院21例临
背景和目的:IL-27是一种抗炎细胞因子,具有一定的抗肿瘤效应。但是,以IL-27为基础的肿瘤免疫疗法尚未应用至临床实验中。本课题旨在探索IL-27重组腺相关病毒（AAV-IL-27）瘤内注射的抗肿瘤效应,并进一步探究其作用机制。研究方法:（1）应用q PCR、ELISA和流式细胞术评估AAV-IL-27在体内和体外对肿瘤细胞的感染效应。（2）利用荷瘤小鼠,评估瘤内注射AAV-IL-27在体内的抗