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党的十七大报告上提出深入贯彻落实科学发展观,积极构建社会主义和谐社会,把“人人享有基本医药卫生服务”作为步入社会主义小康社会的目标。说明党中央和政府对人民群众医药卫生需求的关注和重视。 科学发展观的核心和本质是坚持以人为本,人民群众利益是党和国家一切工作的基础和目标,满足人民群众日益增长的多方需求,实现一切为民的思想,这就要求在经济发展的基础上,不断提高人民群众的物质文化和健康水平,在此思想下,指导工作的一个重要方面,是要着重力气解决关系到广大人民群众切身利益的突出问题。医药卫生领域的诸多问题亟需解决,诸如:新药审批、药品广告、药价虚高等等。其中,药价虚高、老百姓“看病难,看病贵”现象,日渐凸显成为关系国计民生、社会稳定及构建社会主义和谐社会的热点问题,引起党和政府的高度重视。为此,国家从上世纪末期开始实施并逐步推广药品集中招标模式,希望借此可以对药价起到一定的遏制作用。同时,药品集中招标模式也关系到医药购销体系、社会保障体制等多项改革的大局,关系到医药卫生事业进步、医药经济发展以及人民群众切身利益。 药品集中招标模式改革至今已经实施十余年了,也逐步成为我国药品流通的主要模式。并且药品集中招标模式在一定程度上规范了医疗机构购药行为、遏制了药品虚高定价、推进了医疗制度的改革。但是在药品进价大幅下调之后,医疗机构实施药品集中招标模式的同时,患者的医药费用支出却依然保持上涨趋势,医患关系仍然紧张,这说明药品集中招标模式存在缺陷,并没有从根本上解决药价虚高的问题。与此同时,各省份在药品集中招标实施过程中也出现了不少难题,具体表现在诸如药品生产企业负担加重,企业利润减少;医疗机构态度消极,缺乏积极性;患者治病费用上扬,没有享受到真正实惠等方面。 国家在药品集中招标上未能达到统一的操作规范和程序,很多配套政策不到位,从而致使招标主体错位、不规范招标现象频繁发生,甚至在具体操作过程中由于种种原因使招标工作半途而废,对于招标过程中出现的各种问题有必要对实践情况进行深入思考,从而做出客观评价。 在深化医药卫生体制改革、完善医药招标制度中,应该积极主动地发挥科学发展观的指导作用,以科学发展的思想指导医药卫生事业的前进,完善药品集中招标模式,实现医药卫生事业优良快速的发展。同时,运用经济学政府规制原理认真分析和研究目前我国药品集中招标模式具体实施过程中出现的各种问题的成因,评价该行为的实施效果,从科学、发展的角度,提出合理的改进建议,是具有重要现实意义的。