【摘 要】
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目的:探讨以保护动机理论为基础的健康教育对社区骨量减少老年人骨密度等客观指标、恐惧疾病进展心理、自我效能感、自我管理行为、生活质量的影响,旨在为制定社区骨量减少老年人自我管理行为的健康教育方案提供参考。方法:采用便利抽样法抽取蚌埠市东风、延安社区骨量减少老年人70名,其中东风社区为干预组,延安社区为对照组,每组各35人。两组均接受社区常规健康教育管理,干预组在此基础上进行基于保护动机理论的健康教育
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目的:探讨以保护动机理论为基础的健康教育对社区骨量减少老年人骨密度等客观指标、恐惧疾病进展心理、自我效能感、自我管理行为、生活质量的影响,旨在为制定社区骨量减少老年人自我管理行为的健康教育方案提供参考。方法:采用便利抽样法抽取蚌埠市东风、延安社区骨量减少老年人70名,其中东风社区为干预组,延安社区为对照组,每组各35人。两组均接受社区常规健康教育管理,干预组在此基础上进行基于保护动机理论的健康教育策略,包括:健康讲座、踏板操+步行、个性化指导、分享交流会、微信教育等。并于干预前、干预12周、随访12周,分别测量骨量减少老年人骨密度等客观指标、恐惧疾病进展心理、自我效能感、自我管理行为及生活质量。运用描述性统计分析、卡方检验、t检验、非参数秩和检验、重复测量方差分析的方法,P＜0.05认为有显著差异。结果:1.干预期间,对照组失访1例（外出探亲）,最终共干预了 69名老年人,其中干预组35名,对照组34名。2.生理指标:①骨密度指标:干预组干预12周和随访12周的SI（骨强度）、T-值（骨密度）,与干预前相比,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组相比,干预12周和随访12周的SI（骨强度）、T-值（骨密度）,差异均有统计学意义（P＜0.05）。②体成分指标:两组BMI和肌肉量在不同时点的比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。③心血管指标:干预组SBP（收缩压）在不同时点的比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。干预组干预12周和随访12周的DBP（舒张压）、C AP（中心动脉压）,与干预前相比,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组相比,干预12周的CAP（中心动脉压）差异有统计学意义（P＜0.05）;随访12周的SB P（收缩压）、DBP（舒张压）、CAP（中心动脉压）、SEVR（心内膜下心肌活力率）、PWV均值（脉搏波传导速度）差异有统计学意义（P＜0.05）。3.体适能指标:干预组干预12周选择反应时和闭眼单脚站立时间,与干预前相比,差异有统计学意义（P＜0.05）;随访12周的选择反应时,与干预前相比,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组相比,干预12周的闭眼单脚站立时间,差异有统计学意义（P＜0.05）。4.日均步数:干预组老年人干预期间日均步数整体呈上升趋势,随访期间日均步数虽有所减少,但均超过7500步/天,达到了老年人日常活动步数的要求。5.主观感受:干预组老年人干预12周与随访12周的恐惧疾病进展心理、自我效能方面,与干预前相比,均有显著改善（P＜0.05）,且改善情况显著优于对照组（P＜0.05）。6.自我管理能力:干预组老年人干预12周与随访12周的自我管理能力,与干预前相比,均有显著改善（P＜0.05）,且改善情况显著优于对照组（P＜0.05）。7.生活质量:干预组老年人随访12周的生活质量,与干预前均相比,有显著改善（P＜0.05）,且改善情况显著优于对照组（P＜0.05）。结论:基于保护动机理论的健康教育,能显著改善社区骨量减少老年人骨密度等客观指标,同时减少恐惧疾病进展心理,增强自我效能,形成自我管理行为,提升生活质量。
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