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目的:收集冠心病患者的冠脉造影结果,SYNTAX积分评估冠心病患者冠脉病变程度,分析糖化血红蛋白(Glycated hemoglobin,Hb A1c)与冠脉病变程度在糖尿病患者和非糖尿病患者中的相关性。方法:2013年1月至2016年12月因各种原因(缺血性心脏病,心瓣膜病,主动脉疾病,心肌病,心律失常,心脏肿瘤,或其他)就诊我院心内科住院行冠脉造影的患者,根据是否患2型糖尿病分为2组:无糖尿病组(N=223)(Hb A1c≤5.5n=53,5.56.0,n=67),糖尿病组(n=173)(Hb A1c<6.5 n=53,6.5≤Hb A1c<7.5 n=73,Hb A1c≥7.5 n=47)。对所入选的研究人群详细记录基本资料,例如年龄、BMI、身高、体重,并通过检验结果及辅助检查收集糖化血红蛋白、肾功能、血脂、左室射血分数(LVEF)等,SYNTAX积分的计算根据冠状动脉造影结果,并由2位副主任级别以上医生进行评分。结果:1.合并糖尿病的冠心病患者,线性相关分析显示HbA1c与SYNTAX呈正相关,相关系数为0.130(P<0.05),在对SYNTAX积分≥23的患者,Logistic回归分析得出Hb A1c在糖尿病合并冠心病患者中是冠脉病变程度的独立危险因素(Exp(B)1.846,P<0.05)。2.无糖尿病的冠心病患者,线性相关分析显示Hb A1c与SYNTAX呈正相关,相关系数为0.168(P<0.05),在对SYNTAX积分≥23的患者,Logistic回归分析显示发现未合并糖尿病的冠心病患者,Hb A1c也是冠脉病变程度的独立危险因素(Exp(B)3.1016,P<0.05),同时低密度脂蛋白胆固醇也是未合并糖尿病冠心病患者的独立危险因素(Exp(B)2.831,P<0.05)。结论:1.在冠心病患者中,无论是否合并糖尿病,Hb A1c水平的增加都与冠脉病变的严重程度加重相关。2.在冠心病患者中,无论是否合并糖尿病,Hb A1c水平的增加都是冠脉病变程度的独立危险因素。