复方中药对胆管中石术后患者引流胆汗成分及肝脏功能的影响

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目的:观察复方中药对胆管结石术后患者胆汁成分以及对肝脏功能的影响。   方法:选取80例行胆管探查+T型管引流术或经内镜鼻胆管引流术(ENBD)治疗的胆管结石患者,随机分为两组:对照组和中药组,分别于服药前和服药后1,3,5,7天清晨取胆汁5ml,检测胆汁总胆红素(TBIL)、非结合胆红素(UCB)、胆汁酸(TBA)、胆固醇(CHO)、磷脂(PL)、Ca2+浓度及胆汁中细菌源性和内源性β-葡萄糖醛酸酶(β-G)活性;并于服药前和服药后3天清晨空腹取血5ml,检测血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、胆汁酸(TBA)、碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)和胆固醇(CHO)。   结果:⑴中药组可以增加胆汁中总胆红素(TBIL)、胆汁酸(TBA)和磷脂(PL)的含量,降低内源性β-G活性,同时降低非结合胆红素(UCB)和Ca2+的浓度;⑵中药组可明显降低血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、胆汁酸(TBA)、碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、胆固醇(CHO)。   结论:复方中药可以明显增加胆管结石术后患者胆汁中总胆红素的排出,增加胆汁酸和磷脂的浓度,降低游离胆红素和Ca2+浓度,降低内源性β-G活性,降低胆汁淤积对肝功能的损害,从而降低胆汁成石性,改善肝脏功能,对于防治术后结石的复发有一定作用。
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