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目的:研究手术治疗对重度盆腔子宫内膜异位症患者性功能的影响。临床资料和方法:收集2007年12月至2015年03月就诊于我院,并经过手术治疗的重度盆腔子宫内膜异位症患者86例作为研究组(异位症组),研究术前、术后8个月、术后12个月的性生活情况;同时收集同期就诊于我院,并经过手术治疗的良性卵巢囊肿或子宫肌瘤术后患者30例作为参考研究组(非异位症组),研究术前、术后3-8个月的性生活情况。所有患者均应用中文版女性性功能指数(FSFI),该量表从性需求、性唤起、阴道润滑程度、性高潮、性满意及性交痛6个维度对患者的性功能进行全面的研究评估。对比两组术前性功能情况,再将各组研究结果分别与术后结果对照,评估手术治疗对其性功能的影响。采用多元线性回归的方法,进一步分析年龄、家庭经济、文化程度、手术范围及从业状况对患者性生活质量的影响,以使本研究结果更加循证、客观、准确。结果:1、术前性功能对比研究结果:异位症组总分2221.6分,平均秩54.85,非异位症组总分827.3分,平均秩68.95,差异有统计学意义(P=0.048);2、性需求对比研究结果:异位症组术前总分281.4分,平均秩2.01,术后8月总分274.4分,平均秩1.91,术后12月总分281.6分,平均秩2.03,差异无统计学意义(P=0.193);非异位症组术前总分100.2分,术后3-8月总分96.6分,差异无统计学意义(P=0.791);3、性唤起对比研究结果:异位症组术前总分326.6分,平均秩1.95,术后8月总分372.3分,平均秩1.98,术后12月总分333.6分,平均秩2.08,差异无统计学意义(P=0.236);非异位症组术前总分115.5分,术后3-8月总分111.0分,差异无统计学意义(P=0.522);4、阴道润滑程度对比研究结果:异位症组术前总分465.0分,平均秩2.27,术后8月总分396.0分,平均秩1.66,术后12月总分441.9分,平均秩2.07,差异有统计学意义(P=0.000);非异位症组术前总分154.5分,术后3-8月总分148.8分,差异无统计学意义(P=0.164);5、性高潮对比研究结果:异位症组术前总分390.0分,平均秩2.01,术后8月总分376.6分,平均秩1.90,术后12月总分391.4分,平均秩2.09,差异无统计学意义(P=0.134);非异位症组术前总分143.2分,术后3-8月总分129.4分,差异无统计学意义(P=0.051);6、性满意对比研究结果:异位症组术前总分398.0分,平均秩1.88,术后8月总分399.0分,平均秩2.01,术后12月总分408.8分,平均秩2.11,差异无统计学意义(P=0.137);非异位症组术前总分149.8分,术后3-8月总分148.0分,差异无统计学意义(P=0.535);7、性交痛对比研究结果:异位症组术前总分366.0分,平均秩1.18,术后8月总分469.6分,平均秩2.40,术后12月总分472.4分,平均秩2.42,差异有统计学意义(P=0.000);非异位症组术前总分165.6分,术后3-8月总分157.6分,差异无统计学意义(P=0.204)。8、非异位症组文化程度越高的患者(t=2.443,P=0.021),性生活质量评分越高;异位症组手术范围越大(t=-2.824,P=0.006),家庭经济越优越者(t=-2.602,P=0.011),性生活质量评分越低,而文化程度越高的患者(t=2.651,P=0.049),性生活质量评分则越高。结论:1、对比非异位症组育龄期女性,重度盆腔子宫内膜异位症患者性功能明显受损。2、手术治疗可明显缓解甚至治愈重度盆腔子宫内膜异位症患者的性交痛及性交后疼痛。但对其他性功能(性需求、性唤起、性高潮、性满意)无明显改善。3、手术范围、家庭经济及文化程度对患者的性生活质量有一定的影响。