【摘 要】
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目的：探讨MR化学位移成像技术在肩袖损伤后冈上肌脂肪性退变中的定量测定的应用价值。
材料和方法：38例临床上疑似有肩袖损伤或肩峰撞击的患者为入组研究对象，行MR间接关节
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目的：探讨MR化学位移成像技术在肩袖损伤后冈上肌脂肪性退变中的定量测定的应用价值。
材料和方法：38例临床上疑似有肩袖损伤或肩峰撞击的患者为入组研究对象，行MR间接关节造影后，进行MR常规序列扫描和MR化学位移序列扫描。MR常规序列扫描采用压脂斜冠状位SE T1WI；横断位及斜冠状位FSE PDW；斜矢状位SET1WI。MR化学位移序列扫描采用斜冠状位双回波快速小角度激发成像（FLASH）序列。根据MR间接关节造影检查结果，肩袖损伤后冈上肌肌腱病理改变可分为四组：正常组、肌腱炎组、部分撕裂组、完全撕裂组。冈上肌脂肪性退变首先通过测定冈上肌上感兴趣区域（ROI）的信号强度，然后分别计算出信号强度抑制率和信号指数数值，对比分析正常组和肩袖损伤各组的冈上肌脂肪变性程度。统计学描述采用中位数（最小值：最大值）表示。统计学方法采用Kruskal-Wallis秩和检验，若P＜0.05，则认为差异有统计学意义；若P＜0.01，则认为差异有显著的统计学意义。
结果：正常组、肌腱炎组、部分撕裂组、完全撕裂组信号强度抑制率中位数分别是-5.51％ (-7.85％:3.50％)，-14.78％ (-29.31％:-5.63％)，-31.74％ (-45.54％:-13.63％)和-44.50％ (-57.32％:-26.27％)。正常组、肌腱炎组、部分撕裂组、完全撕裂组信号强度指数中位数分别是3.91％ (-4.37％:13.83％)，12.75％ (5.73％:27.38％)，25.17％(14.32％:34.13％)和38.26％ (27.66％:53.94％)。
结论：冈上肌脂肪性退变程度与肌腱病损程度密切相关。MR化学位移成像技术是一种定量测定冈上肌脂肪性退变程度有用的手段，有助于对肌腱病损进行分级并指导临床治疗。
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