影响急性胆源性胰腺炎复发的危险因素分析及风险预测模型的建立

来源 :重庆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fllmn2585
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目的:研究急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)复发的危险因素,并通过构建风险预测模型协助临床医生在首次胰腺炎发作时对疾病进行精准预测复发率,制定个体化随访制度,提出正确的生活指导,协助解决临床决策并改善预后。方法:回顾性分析2015年1月至2019年12月在我院消化内科住院治疗120例ABP患者,根据随访是否复发将其分为复发组和非复发组。运用独立样本t检验及二元logistic回归分析复发性胆源性胰腺炎的致病单因素和危险因素,进而构建模型并评估模型的预测准确度。结果:复发组的脂肪肝患病率、GGT值、胆道梗阻率、存在壶腹部憩室占比、胆囊颈结石率、同时存在吸烟史及饮酒史的人数均比非复发组高(P值均<0.05)。个人史、GGT、治疗方式等为胆源性胰腺炎复发的危险因素。联合GGT、个人史、治疗方式构建的模型与单独GGT、个人史、治疗方式的模型相比较,疾病复发的预测能力最佳(ROC曲线下面积0.749)。结论:个人史、GGT、治疗方式等为胆源性胰腺炎复发的危险因素。患者可以通过戒烟戒酒、健康饮食、适当锻炼等方式预防复发。医生则需对胆源性胰腺炎患者进行综合评估,适合行EST治疗者尽量行手术治疗,从而减少复发率。
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