【摘 要】
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目的:探讨急性胆源性胰腺炎复发的预防方法.方法:对2008年1月～2012年12月入院并治愈的224例急性胆石性胰腺炎患者的临床资料进行分析、随访.所有患者均为首次发病且未行胆囊切
【出 处】
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2009国际肝胆胰外科南通论坛暨第二十二届全国肝胆胰外科学术经验交流会
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目的:探讨急性胆源性胰腺炎复发的预防方法.方法:对2008年1月～2012年12月入院并治愈的224例急性胆石性胰腺炎患者的临床资料进行分析、随访.所有患者均为首次发病且未行胆囊切除术.根据是否行内镜Oddi扩约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST),将所有患者分为EST组和非EST组,并根据是否行胆囊切除术进一步分组,比较各组胆石性胰腺炎复发率.结果:平均随访18.5个月(6～30个月).EST组76例,其中32例行胆囊切除术,均无胆石性胰腺炎复发(0/76),复发率0％;非EST组148例,28例胆石性胰腺炎复发(28/148),复发率18.9％,两组有显著差异(P<0.05).复发距患者出院时间为2周至2年不等.对2例胆囊切除术后复发的胆石性胰腺炎行ERCP,均发现有胆总管结石,EST后,无胰腺炎发作.结论:EST能有效预防胆石性胰腺炎复发,并具有创伤小,恢复快等优点,适合于高龄、一般情况差、不能耐受手术的患者;胆囊切除能降低胰腺炎复发率,胆总管结石是胆囊切除术后胰腺炎复发的主要原因.
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