目的1.基于实测评价中文版癌症患者家庭照顾者需求评估量表(NAFC-C)用于肺癌患者家庭照顾者支持性照护需求评估时的科学性和适用性,为肺癌患者家庭照顾者的需求性研究提供更多可供选择的工具。2.调查肺癌患者家庭照顾者支持性照护需求现状,并分析患者和照顾者一般资料及患者心理学变量对照顾者需求未满足程度的影响,为临床干预性研究提供理论依据。方法本研究采用描述性研究方法。在第一部分,根据纳入和排除标准选取2018年10月至2019年4月就诊于某三甲医院呼吸内科的179名肺癌患者的主要家庭照顾者作为研究对象,采用自行设计的一般资料调查表和中文版NAFC-C量表对研究对象实施调查以评价量表性能;在第二部分,采用方便抽样法选取2019年5月至2019年12月就诊于某三甲医院呼吸内科符合入选标准的231例肺癌患者及其主要家庭照顾者,采用自行设计的肺癌患者和照顾者一般资料调查表、医院焦虑抑郁量表(HADS)以及经过前期验证的中文版NAFC-C量表对研究对象进行问卷调查,采用Epi Date3.1和SPSS25.0分别对数据进行录入和分析,描述肺癌患者家庭照顾者支持性照护需求现状并分析未满足需求的影响因素。结果1.中文版NAFC-C量表性能分析1.1信度:研究结果显示中文版NAFC-C量表总Cronbach’sα系数为0.78,各维度Cronbach’sα系数分别为0.76、0.88、0.80、0.90;量表总的重测信度系数为0.86,各维度重测信度系数分别为0.78、0.79、0.75、0.71。1.2效度:本研究采用各条目与各维度的Pearson相关系数r来检验内容效度。结果表明,各条目与所在维度相关系数为0.50～0.88(P﹤0.05)而与其他维度相关性较弱;结构效度采用探索性因子分析来评价,最终提取出6个公因子,累计方差贡献率为68.067%,与原量表的结构设置基本一致。2.肺癌患者家庭照顾者支持性照护需求现状2.1肺癌患者家庭照顾者支持性照护总需求未满足指数得分为138.34±34.91分,总条目均分为5.12±1.29分,各维度按需求未满足指数从高到低排列依次为医疗维度(6.64±2.85分)、经济维度(5.99±3.44分)、心理社会维度(4.58±1.53分)、日常活动维度(4.08±2.17分)。2.2肺癌患者家庭照顾者支持性照护需求重要程度总分为66.61±8.82分,各条目均分为2.47±0.33分,各维度按需求重要程度从高到低排列依次为医疗维度(2.83±0.67分)、经济维度(2.57±0.73分)、心理社会维度(2.50±0.41分)、日常活动维度(2.08±0.64分)。其中,19.9%～97.3%的照顾者认为某些需求很重要。2.3肺癌患者家庭照顾者支持性照护需求满足程度总分为55.70±9.19分,各条目均分为2.06±0.34分。各维度按需求未满足程度由高到低排列依次为医疗维度(2.30±0.71分)、经济维度(2.18±0.86分)、日常活动维度(1.95±0.74分)、心理社会维度(1.94±0.41分)。各条目需求未满足发生率为30.5%～89.8%。3.肺癌患者心理状况肺癌患者焦虑/抑郁总分为16.92±6.00分,焦虑亚量表总分为8.46±2.70分,抑郁亚量表总分为8.46±3.70分,焦虑、抑郁发生率分别为24.8%、35.8%。4.肺癌患者家庭照顾者支持性照护需求未满足程度影响因素4.1相关因素分析结果显示:照顾者的性别、居住地、文化程度、家庭月收入、医疗费用负担、身体健康状况、与患者的关系、是否与患者生活在一起、是否与他人轮班、累计照护时间、每日照护时间;患者医疗费用支付方式、患者身体功能状态(KPS)评分、患者焦虑评分、患者抑郁评分与照顾者的支持性照护需求未满足程度显著相关(P﹤0.05)。4.2经多元逐步回归分析结果显示:照顾者性别、文化程度、医疗费用负担、是否与他人轮班、累计照护时间和每日照护时间;患者身体功能状态(KPS)评分、患者焦虑评分、患者抑郁评分为照顾者支持性照护需求未满足程度的主要影响因素。结论1.中文版癌症患者家庭照顾者需求评估量表(NAFC-C)具有较好的信度和效度,可用于肺癌患者家庭照顾者支持性照护需求的评估。2.肺癌患者家庭照顾者存在大量未满足支持性照护需求,其中,医疗维度需求未满足程度最高,特别是对症状管理和相关信息的需求更为强烈,其次依次为经济维度、心理社会维度、日常活动维度。3.肺癌患者家庭照顾者支持性照护需求未满足程度主要影响因素为照顾者性别、文化程度、医疗费用负担、是否与他人轮班、累计照护时间和每日照护时间;患者身体功能状态(KPS)评分、患者焦虑评分、患者抑郁评分。