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目的:比较前列腺钬激光剜除术(HoLEP)和经尿道前列腺电切术(TURP)近期临床疗效,期望对前列腺钬激光剜除术做出较为全面、客观的评价,为该技术的临床应用提供依据。方法:将2001年11月至2002年10月满足本课题病例纳入标准和剔除标准的良性前列腺增生症(BPH)患者随机分为两组,分别行 HoLEP和TURP,得到HoLEP组和TURP组各70例。前瞻性设计两组患者术前、术中、术后及术后3月、6月复查指标,通过将所测指标进行统计学分析,比较两种术式治疗BPH的近期临床疗效。结果:术后3月、6月均来我科复查者,HoLEP组55例,TURP组58例。(1)术前两组患者年龄、病史、前列腺重量、前列腺指肛检查结果、合并症情况及IPSS、QOLS、Qmax、Pdet/Qmax、残余尿(RUV)比较无显著差异(P>0.05);(2)术后3、6月,两组患者IPSS、QOLS、Qmax、Pdet/Qmax、RUV均比术前得到明显改善(P<0.01),改善程度两组间无显著差异(P>0.05);(3)手术时间及尿道狭窄、再手术率、逆行射精等近期术后并发症两组间无显著差异(P>0.05);但术中输血率、TURS发生率、术后平均膀胱冲洗时间、置管时间和住院时间,HoLEP组明显小于TURP组(P<0.01)。结论:(1)HoLEP治疗良性前列腺增生症具有与TURP相同的近期临床疗效;(2)术中并发症发生率及患者术后恢复时间,HoLEP明显少于TURP;(3)HoLEP是目前BPH激光疗法中最有望替代TURP的一种新方法,其远期疗效有待进一步观察。