Tim-3在多发性骨髓瘤患者Th1/Th2细胞平衡中的意义

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目的:通过检测多发性骨髓瘤(MM)患者外周血Th1、Th2细胞上Tim-3的表达及血清中细胞因子IFN-γ和IL-4的水平,探讨其临床意义。方法:以40例初诊MM患者为实验组,以20例健康者为对照,流式细胞术检测外周血CD4+T细胞上Tim-3的表达、Th1和Th2细胞水平、Tim-3+Th1和Tim-3+Th2细胞水平,ELISA法检测血清中细胞因子IFN-γ和IL-4的水平,同时分析MM患者外周血Tim-3+Th1细胞水平与预后的关系。结果:MM组外周血CD4+T细胞上Tim-3的表达高于对照组(P<0.05)。MM组外周血Th1细胞及Th1/Th2细胞比值低于对照组(P<0.05),MM组Th2细胞高于对照组,无统计学意义(P>0.05)。MM组外周血Tim-3+Th1细胞及Tim-3+Th1/Tim-3+Th2细胞比值高于对照组(P<0.05),MM组Tim-3+Th2细胞高于对照组,无统计学意义(P>0.05)。MM组血清中细胞因子IFN-γ及IFN-γ/IL-4比值明显下降(P<0.05),MM组细胞因子IL-4高于对照组,无统计学意义(P>0.05)。MM组外周血Tim-3+Th1细胞水平在中高危组、有溶骨性损害组、染色体核型异常组均高于低危组、无溶骨性损害组、染色体核型正常组(P<0.05)。结论:Tim-3在MM患者外周血Th1细胞上高表达,调控Th1细胞,介导Th1/Th细胞失衡;且外周血Tim-3+Th1细胞水平与临床指标有一定的相关性,提示其影响MM患者预后。
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