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目的:探讨PET-CT在子宫内膜癌宫颈间质受累及淋巴结转移术前诊断方面的临床价值。探讨宫颈细胞学及宫腔镜检查在内膜癌宫颈间质受累的术前诊断价值。 方法:回顾性分析2010年1月至2017年1月中国医科大学附属盛京医院收治且接受手术治疗的子宫内膜癌患者233例,所有患者均进行PET-CT、CT及MRI的一项或多项,将检查结果与手术病理进行比较,评价PET-CT检查在宫颈间质受累及淋巴结转移方面的临床诊断价值;同时,分析宫腔镜及宫颈细胞学检查在宫颈间质受累的术前诊断价值。 结果:1、在子宫内膜癌术前宫颈间质受累诊断中,PET-CT的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为63.16%,94.52%,88.04%,75%,90.79%;PET-CT的敏感性、准确性、阳性预测值明显高于CT检查(P<0.05),PET-CT的准确性明显高于MRI检查(P<0.05),有统计学意义。2、在判断子宫内膜癌术前淋巴结转移中,PET-CT的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为30%,93.33%,85.88%,37.5%,90.91%;与CT、MRI检查的差异无统计学意义(P均>0.05)。3、宫颈细胞学在子宫内膜癌宫颈间质受累诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别是:39.14%,92.24%,83.45%,50%,88.43%。4、233例患者中完善宫腔镜检查共20例,假阳性0例,假阴性2例。 结论:1、PET-CT在子宫内膜癌宫颈间质受累术前诊断方面优于CT和MRI,有较高的临床价值;2、PET-CT在子宫内膜癌淋巴结转移术前诊断方面与CT相比无明显差异;3、宫颈细胞学及宫腔镜在宫颈间质受累的术前诊断中有较高的特异性。