【摘 要】
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目的利用Meta分析对交锁髓内钉(intramedullary nail IMN)与微创钛板内固定技术(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis MIPPO)在治疗胫骨中下段骨折的疗效进行对比分析。方法利用计算机检索Pubmed、Cochrane Library、Embasee、medline、science direct、万方、维普
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目的利用Meta分析对交锁髓内钉(intramedullary nail IMN)与微创钛板内固定技术(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis MIPPO)在治疗胫骨中下段骨折的疗效进行对比分析。方法利用计算机检索Pubmed、Cochrane Library、Embasee、medline、science direct、万方、维普、中国知网(China national knowledge infrastructure)、CMB中国生物医学库(China Biomedical Literature Database)等中外文数据库,检索时限为2000年1月-2018年12月。根据纳入和排除标准筛选出符合本文要求的文献,不限语种,文献通过非随机对照研究(NRCT)与随机对照研究(RCT)进行分析比较,对采用非随机对照研究的文献根据Minors评分表进行质量评价,采用随机对照研究的文献根据改良Jadad量表进行质量评价,利用Cochrane系统对纳入的文献进行数据分析,分别以手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后承重时间、踝关节最大背伸度数、AOFAS评分、Johner-Wruhs评价标准和术后并发症为主要分析指标,提取有效数据,绘制表格,用Review Manager 5.3软件对研究数据进行Meta分析。结果两组手术方式在手术时间(P=0.34)、术中出血量(P=0.76)、骨折愈合时间(P=0.84)、术后承重时间(P=0.09)、踝关节最大背伸度数(P=1.00)、踝关节AOFAS评分(P=0.53)、Johner-Wruhs评价(P=0.79)方面均无统计学差异,仅在术后并发症(P=0.004)方面有统计学差异。结论1、无论用髓内钉技术还是微创钛板内固定技术均是治疗胫骨远端骨折常用的治疗方法,均能取得令人满意的疗效。2、在术后并发症发生率方面,IMN组要小于MIPPO组,但因研究数量有限,我们仍需大量临床研究数据证明这一结论。图12幅;表6个;参100篇。
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