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目的：通过检测环氧化酶-2(COX-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与血管内皮细胞生长因子(VEGF)在胶质瘤中的表达,探讨三者在胶质瘤发生发展过程中的作用及其相互影响,为胶质瘤病人的术前评估、治治疗方案及预后提供参考。方法：选取正常脑组织8例,脑胶质瘤手术标本55例,采用免疫组化S-P法分别检测COX-2、MMP-9和VEGF在脑胶质瘤和正常脑组织中的表达水平及各指标间的相关性,并结合细胞学观察对三者进行对比研究。结果：(1)正常脑组织中未见COX-2的阳性表达,脑胶质瘤低恶性度组和高恶性度组中COX-2的阳性表达率分别为62.07%和96.15%,表达强度在各级脑胶质瘤中呈依次增高趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步作两两比较,任何两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)MMP-9在正常脑组织组、脑胶质瘤低恶性度组、高恶性度组中的阳性表达率分别为0.00%、72.41%、92.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步作两两比较,任何两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)VEGF在正常脑组织组、脑胶质瘤低恶性度组、高恶性度组中的阳性表达率分别为0.00%、79.31%、和96.15%,其表达强度依次升高,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步作两两比较,任何两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)运用Spearman等级相关检验证实病理分级和cox-2表达指数(rs=0.631,P<0.05),MMP-9表达指数(rs=0.483,P<0.05)呈正相关性,和VEGF表达指数(rs=0.518,P<0.05)呈正相关性,均有统计学意义(P<0.05)；脑胶质瘤中COX-2和MMP-9的表达呈显著正相关性(rs=0.631, P<0.05)。COX-2和VEGF的表达也呈显著正相关性(rs=0.687,P<0.05)。结论：COX-2、MMP-9和VEGF的表达强度随胶质瘤恶性程度的增加而增加,提示三者可能参与了脑胶质瘤的发生发展过程。COX-2、MMP-9和VEGF在脑胶质瘤的阳性表达之间有一定的相关性,提示脑胶质瘤的发生发展是多个因子相互作用的结果,COX-2可能诱导MMP-9和VEGF的表达而促进肿瘤血管的生成和侵袭转移。