目的：探讨听神经瘤患者术前应用基于弥散张量成像的纤维束追踪技术进行面神经重建，以观察面神经与肿瘤相对位置关系的可行性和准确性。方法：选取2012年11月～2013年7月在解放军总医院神经外科就诊的病例。入组标准：病变位于桥脑小脑角区，初步诊断为听神经瘤，并在我科进行手术治疗。排除标准：有颅内手术史、放射治疗史，术后病理证实为非神经鞘瘤。共15例患者入组，术前使用3.0T磁共振仪采集常规的T1WI、T2WI和增强序列，以及三维循环相位稳态采集快速成像（3D FIESTA-C）和弥散张量成像（DTI）序列的数据。使用3D Slicer软件进行基于弥散张量成像的纤维束追踪，根据3DFIESTA-C图像精确选取患侧内听道和面神经出脑干端这两个区域作为感兴趣区（ROI），追踪同时通过这两个ROI区的神经纤维束，并对肿瘤和追踪出来的面神经进行三维重建，获知面神经的走行及其与肿瘤的相对位置关系。脑池段面神经与肿瘤的位置关系分为腹侧上方、腹侧中央、腹侧下方、肿瘤上极、肿瘤下极及背侧6种。通过手术中观察到的实际情况验证追踪重建出的面神经位置及走行的准确性。结果：入组的15例患者中，14例患者利用基于弥散张量成像的纤维束追踪技术重建出面神经，可直观地观察到面神经的走行以及和肿瘤的相对位置关系，1例患者未重建出完整的同时通过两个ROI区的神经纤维束走行。经过与术中观察对比验证，其中13例患者的面神经重建结果与实际位置相一致，这些患者的面神经均位于肿瘤的腹侧，其中腹侧上方7例，腹侧中央1例，腹侧下方3例，肿瘤下极2例。结论：对于听神经瘤患者，术前应用基于弥散张量成像的纤维束追踪技术重建面神经存在一定的可行性，有助于术者在术前直观的观察到面神经与肿瘤的位置及走行，对于术中有目的地寻找面神经、减少神经损伤、加快手术切除速度都能带来良好的受益，但该技术对面神经的重建还存在一定的局限性和不确定性，其准确性还有待进一步的验证。