乳腺癌中拓扑异构酶Ⅱα蛋白在新辅助化疗前后的表达及对新辅助化疗疗效的影响

来源 :新疆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yy19871003
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目的:了解拓扑异构酶Ⅱα(TopⅡα)蛋白在新辅助化疗前后乳腺癌组织中的表达量,探讨其与乳腺癌病理特征及新辅助化疗疗效之间的关系。方法:收集54例接受新辅助化疗的乳腺癌患者的新辅助化疗前穿刺标本和术后病理标本,采用免疫组化法检测TopⅡα在乳腺癌组织中的表达量,分析新辅助化疗前后TopⅡα的表达状态与患者临床病理参数及新辅助化疗疗效之间的关系。结果:新辅助化疗前穿刺标本及术后病理标本中TopⅡα表达量分别为43.28±3.643%与22.35±2.859%,两者差值为20.926±3.393%,即新辅助化疗后TopⅡα表达量有下降(P<0.001)。新辅助化疗前穿刺标本中TopⅡα的表达与新辅助化疗疗效有关(P=0.009)。术后病理标本中TopⅡα的表达与术后病理标本的组织学分级、ER、PR、HER-2的表达有关(均P<0.05)。单因素逻辑回归分析显示,新辅助化疗前的临床病理特征中,新辅助化疗前穿刺标本TopⅡα表达水平有统计学意义(OR=0.212,95%CI:(0.064,0.704),P=0.011),新辅助化疗前穿刺标本TopⅡα高表达则新辅助化疗疗效较好,是保护因素。新辅助化疗前穿刺标本中TopⅡα表达水平在乳腺癌分子分型之间的分布无明显统计学差异(P>0.05),即TopⅡα表达水平与乳腺癌分子分型之间无相关性。结论:新辅助化疗会降低TopⅡα在乳腺癌组织中的表达,可以证实其是新辅助化疗的作用靶点。乳腺癌组织中TopⅡα的表达量越高,细胞增殖越活越,恶性程度越高。乳腺癌组织中TopⅡα的表达量与ER、PR、HER-2表达相关。新辅助化疗前TopⅡα蛋白水平高则化疗疗效好,说明新辅助化疗前TopⅡα表达水平在预测新辅助化疗疗效与提供临床决策方面有重要意义。TopⅡα表达水平与乳腺癌分子分型之间无相关性,TopⅡα可以独立于乳腺癌分子分型,成为预测新辅助化疗疗效的独立的标志物。
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