RVVC患者阴道分泌物中SP-A的表达及意义

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外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)是一种由假丝酵母菌引起的常见的育龄期妇科疾病。流行病学研究估计大约有75%妇女患过1次此症,其中大多数为育龄期妇女,而且约有5%的成年妇女曾患复发性外阴阴道假丝酵母菌病(recurrent vulvovaginal candidosis,RVVC)。RVVC是指一年中复发4次或者4次以上,并反复出现感染。随着RVVC发病机制研究的进展,目前认为RVVC的复发可能与阴道局部免疫功能异常有关,并且阴道宿主防御机制中的天然免疫因子近来受到关注。肺表面活性物质相关蛋白A (Pulmonary surfactant-associated protein A,SP-A)是阴道局部细胞分泌的一种具有多种免疫调节功能的蛋白质,其在阴道局部分泌物中的表达对于RVVC的发生发展具有一定作用。目的:探讨肺表面活性物质相关蛋白A(SP-A)在复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)患者阴道分泌物中的表达及意义。方法:收集RVVC患者阴道分泌物28例,外阴阴道假丝酵母菌患者(VVC)及健康体检者(对照组)阴道分泌物各30例,采用酶联免疫吸附测定方法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定各组中SP-A蛋白的含量,用逆转录聚合酶链式反应(reverse transcription–polymerase chain reaction,RT–PCR)方法检测各组中SP-A的基因表达情况。结果:用ELISA方法检测各组中SP-A蛋白的含量发现:VVC组的SP-A明显高于对照组(P<0.05), RVVC组的SP-A高于对照组及VVC组(P<0.05)。RT-PCR方法发现:VVC组的SP-A mRNA的表达水平高于对照组(P<0.05),RVVC组的SP-A mRNA的表达水平明显高于对照组及VVC组(P<0.05)。结论:SP-A可能是RVVC患者抗假丝酵母菌的重要物质,其性质或数量的改变可能在RVVC的发病机制中发挥重要作用。
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