目的本研究为了探讨显微镜与内镜两种手术方式对垂体瘤患者术后嗅觉功能的影响。方法选取2015年6月至2016年6月就诊于安徽医科大学第一附属医院神经外科的垂体瘤患者进行非随机对照研究。采用中国科学院半导体研究所研制的五味试嗅液对入组患者术前、术后1周和术后1个月的嗅觉功能进行评估。定量资料采用t检验和方差分析,定性资料采用卡方检验,p<0.05表示差异有统计学意义。结果共收治45例符合研究条件的垂体瘤患者,最终31例患者纳入分析,其中内镜下经鼻-蝶窦手术组(Ⅰ组)15例;显微镜下经鼻-蝶窦手术组(Ⅱ组)16例。术前两组患者对每种嗅素的嗅觉识别阈差异无统计学意义。与术前相比,两组患者术后1周均出现嗅觉功能减退甚至消失,平均嗅觉识别阈分别为4.59±0.32和4.59±0.31。两组患者术后1个月平均嗅觉识别阈分别为3.19±0.40和2.76±0.36,并且显微镜组患者嗅觉异常率明显低于内镜组(分别为6.25%和40%),差异有统计学意义。结论在显微镜与内镜下经鼻-蝶窦切除垂体瘤,都对患者的主观嗅觉功能产生短期影响,在术后早期嗅觉功能恢复方面,显微镜下操作可能更优于内镜。