超声实时组织弹性成像技术评价颈动脉粥样硬化斑块稳定性的研究

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目的:探讨斑块内部不同组织成分的超声弹性图表现.评价超声实时组织弹性成像技术判定缺血性脑血管病患者颈动脉斑块软硬度及易损斑块的准确性和符合率,比较常规超声、超声弹性成像技术及两者联合应用诊断易损斑块的优劣.方法 :选取血管外科行CEA患者的19个斑块作为研究对象,采用日立HV previ彩色多普勒超声诊断仪,5-13MHz、4-9MHz的线阵探头行颈动脉超声检查,评估常规超声及超声弹性成像评分法在易损斑块诊断中与病理结果的一致性,并计算敏感性、特异性、准确性;比较常规超声、超声弹性成像评分法及两者联合应用在易损斑块诊断中与病理结果的一致性,并计算敏感性、特异性、准确性。结果:超声弹性成像评分法、常规超声、两者联合应用诊断易损斑块的比较,常规超声诊断易损斑块的敏感性、特异性、准确性分别为25%,100%,84.2%,Kappa=0.345,P=0.047。其诊断易损斑块与病理诊断一致性好,较单独运用时准确性明显提高。结论:弹性成像技术诊断易损斑块的敏感性、准确性、与病理诊断的一致性均优于常规超声。两者联合诊断易损斑块,较单独运用时准确性明显提高。
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