溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,简称UC)又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种病因不明的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病,病变主要限于大肠粘膜与粘膜下层。临床表现为腹泻、粘液脓血便、腹痛。病情轻重不等,多呈反复发作的慢性病程。目的:采用临床对照试验方法,通过观察益肠宁方对脾肾阳虚型溃疡性结肠炎症状的改善、大便常规中红、白细胞的改善,及纤维结肠镜和病理检查的改善情况,从而观察益肠宁方的临床治疗效果。方法:选取2005年12月-2008年1月期间的门诊及住院病人60例,所有病例均经电子结肠镜确诊,经中医辨证为脾肾阳虚型。将60例脾肾阳虚型UC患者采用随机对照临床试验方法分为治疗组和对照组,所观察病例分为治疗组和对照组各30例。治疗组服用益肠宁方,对照组服用柳氮磺胺吡啶片(SASP),治疗组采用益肠宁方治疗,对照组采用柳氮磺胺吡啶治疗。4周为1个疗程,一般服用2个疗程。观察两组治疗前后症状,肠粘膜等的变化情况。计量资料用t检验,计数资料用X~2检验,等级资料用Ridit分析。P＜0.05为差别显著,P＜0.01为差别非常显著。结果:两组患者年龄、病程、诱因、治疗史及临床类型、病变范围和病情分级经统计学分析,均无显著性差异,P＞0.05,具有可比性。治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率76.7%,两组比较经X~2检验,两组治疗有显著差异(P＜0.05),治疗组优于对照组。治疗组对改善腹痛、腹泻、粘液便、腹胀、里急后重等症状明显优于对照(P＜0.05)。两组药物对大便常规中红细胞、白细胞的改善情况,治疗组优于对照组,经Ridit分析两组相比有非常显著性差异。治疗前后肠粘膜的改善情况及肠镜下活检组织学变化的改善情况,治疗组优于对照组。用SASP治疗者30例中有14例有轻重不同的副作用,而治疗组30例中,无一例发生此类副反应。结论:对于溃疡性结肠炎,脾虚为发病之本,湿热是发病之标,血癖是局部病理变化。益肠宁方是治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎的有效方剂,该方治疗组临床总有效率86.7%,明显高于西药对照组。益肠宁方能使溃疡性结肠炎患者大便检查中出现的红、白红胞明显消失,能使溃疡性结肠炎患者纤维结肠镜和病理检查所见的肠粘膜充血水肿、溃疡、糜烂、隐窝结构紊乱、杯状细胞减少等明显改善或恢复,所以益肠宁方对溃疡性结肠炎患者有满意的疗效,对溃疡性结肠炎有显著的治疗作用,是防治UC的有效药物。