本文根据我国当前医疗卫生政策改革的新形势,从卫生人力资源优化配置的角度讨论了公立医院如何进行改革以应对当前存在和即将到来各种挑战。　　医改的核心内容就是要解决看病难、看病贵的问题,而这造成两个问题的根本原因就是公立医院管理水平和服务效率低下、医疗资源分布失衡以及医疗市场封闭。公立医院的高级管理人员大多来自临床而并非专业的管理人才。而管理知识和意识的缺乏,不仅限制了这些医院高管的眼界和思维,也限制了公立医院服务和效率的提高。我国的医疗资源过度集中在北京、上海等城市的公立医院。作为医疗资源的核心,公立医院大夫无法在国内自由行医,其自身生产力的潜能被公立医院的体制和卫生政策滞后所限制。大夫无法到医疗资源匮乏地区行医直接导致患者为追逐名医、名院等优质医疗资源而从各地集中到上述大城市,进一步恶化了医疗资源的失衡。从卫生政策的外部环境来讲,更多来自民营和外资的医疗服务机构将被允许进入医疗市场,特别是提供医院非核心业务的后勤服务管理公司和机构带来了对公立医院后勤管理的直接挑战。公立医院能否提高后勤服务效率和效果直接影响着医院对成本的控制以及整体的服务质量。　　公立医院必须在解决调整医院组织结构、解决产权和管理权分离的基础上,从管理团队的职业化、医生执业自由化和后勤社会化入手,从人力资源层面的优化和提升来应对改革的挑战。