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目的:在全膝关节置换术中,探讨应用胫骨扭转角与传统方法相结合,确定胫骨假体旋转对线,以其达到术中胫骨假体的正确旋转放置,获得较好术后疗效。方法:2011年5月—2012年12月期间,对64例(72膝)患者行固定平台全膝人工关节置换,其中男21例(22膝),女43例(50膝)。年龄55-78岁,平均年龄62.43岁,随机分为两组:A组28例(30膝),B组36例(42膝)。术前3天,术后3天,术后1个月、6个月,对患者进行膝关节手术患者评分表(KSS及HSS)评分及痛视觉模拟评分法(VAS)评定。术中胫骨假体定位方法:A组采用胫骨结节中内1/3线作为解剖标志;B组患者采用胫骨结节中内1/3及胫骨扭转角联合作为解剖标志。所有测定均为同一医师测定。结果:所有患者均得到有效随访,患者术后一个月:HSS评分:A组为86.1±3.5,B组为84.5±4.3;KSS评分:A组为68.2±5.8,B组为66.4±6.7;VAS评分:A组为3.2±0.7,B组为3.2±0.4。术后6个月:HSS评分:A组为80.0±6.8,B组为80.1±4.2;KSS评分:A组为63.4±4.3,B组为63.5±3.7;VAS评分:A组为3.4±0.5,B组为3.3±0.3。A组和B组患者术前3天与术后1个月及6个月时相比均具有统计学差异(P<0.05),术后1个月与术后6个月相比术后无统计学差异(P>0.05)。A组与B组组间HSS、KSS、VAS评分比较:术后1个月与术后6个月无统计学差异(P>0.05)。在患者治疗情况上术后1个月较术前3天改善情况上,A组于B组无统计学差异(P>0.05),在术后6个月较术后1个月比较上HSS、KSS评分有统计学差异(P<0.05),在VAS评分上统计无明显差异(P>0.05)。结论:胫骨扭转角作为一种新的胫骨假体旋转对线定位是可行的,其长期效果还需进一步探讨。