补肾通络方对老年糖尿病周围神经病变患者氧化应激影响

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目的:观察补肾通络方对老年糖尿病周围神经病变患者血清氧化应激指标超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA),还原型谷胱甘肽(GSH),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的影响;观察治疗前后神经传导速度的变化;有无不良反应;并探讨补肾通络方的作用机制。方法:将50例老年糖尿病周围神经病变(DPN)患者随机分为对照组25例,治疗组25例,两组在生活方式干预及常规降糖药物治疗基础上给予甲钴胺片1mg/次,3次/天,治疗组在对照组的基础上加用补肾通络方4粒/次,3次/天口服,疗程45天。观察两组患者临床疗效,神经传导速度,氧化应激指标超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA),还原型谷胱甘肽(GSH),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX),空腹血糖、糖化血红蛋白及肝肾功在治疗前后的变化。结果:治疗后两组患者临床症状较治疗前有所好转,差异具有统计学意义;治疗后治疗组患者双上肢正中神经感觉及运动传导速度较对照组有明显差异,有统计学意义(P<0.05);治疗组患者双下肢腓总神经运动传导速度优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者双尺神经及胫后神经的神经传导速度较治疗前明显增快,但无明显统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的氧化应激指标均有改变,血清SOD、GSH、GSH-PX升高,MDA降低。治疗组患者的氧化应激指标SOD、GSH、GSH-PX升高较对照组有明显统计学差异(P<0.01),治疗组MDA降低明显优于对照组(P<0.01)。治疗后两组空腹血糖较治疗前降低,治疗组与对照组在降低空腹血糖方面无明显统计学意义(P>0.05),治疗前后两组糖化血红蛋白无明显变化,治疗组与对照组无明显统计学意义(P>0.05)。治疗过程中未见明显不良反应。结论:补肾通络方可改善老年糖尿病周围神经病变患者体内的氧化应激标志,改善临床症状,提高老年糖尿病周围神经病变患者的神经传导速度,对老年糖尿病周围神经病变患者空腹血糖及糖化血红蛋白水平无明显影响。补肾通络方对老年糖尿病周围神经病变患者肝肾功能无明显影响。
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