20世纪80年代以来,我国政府对医疗服务供给模式进行了大刀阔斧的市场化改革,希望通过市场化的资源配置方式实现医疗服务供给的高效性。令人遗憾的是,由于忽视了医疗服务的公益性特征,我国的医疗服务市场在逐步建立的过程中出现了医疗资源分布严重失衡、医疗费用膨胀以及医疗腐败等问题,反映了我国政府在对医疗服务供给管制在职能定位和手段运用方面存在严重缺陷,严重影响了政府的公信力。本文从实证研究角度出发,选取了美国和英国这两个在医疗服务供给模式和政府医疗管制方面特点鲜明的国家进行对比,分析了两国政府对医疗服务供给进行管制时在职能定位和手段创新方面的异同,力图从实证角度总结出政府对医疗服务供给进行管制的界限和有效手段。全文共包括六章内容:第一章,绪论;第二章,研究综述;第三章,英国医疗服务供给模式及政府管制;第四章,美国医疗服务供给模式及其政府管制;第五章,我国医疗服务供给模式和政府管制的演变(1978年以来);第六章,英美国家医疗服务供给的管制模式对我国的几点启示。在论证过程中,文章引入了经济学中的管制理论和诱导性需求等概念,采用横向比较与纵向分析相结合的研究方法,探讨了医疗服务供给模式与医疗管制的一般规律。结合英美两国政府管制的改革历程和改革趋势,文章对我国的医疗服务供给模式与政府医疗管制的发展形成以下观点:第一,对医疗服务供给模式与政府管制的研究必须充分考虑政治环境和社会意识的影响。任何一种政府管制都属于一种政府行为,而政府的行为必然受到政治环境和社会意识的深刻影响。因此,我国需要结合自身的情况,在管制职能的定位和管制手段的创新方面进行渐进式的改革,以满足我国社会保障事业发展的需要。第二,单一的医疗服务供给模式已经不能满足社会需求。英国建立的具有高公平性特点的政府主导型医疗服务供给模式与美国建立的以竞争高效为特点的市场主导型医疗服务供给模式各有利弊,两国的医疗改革趋向也说明了多元化医疗供给模式和综合性管制手段是实现医疗服务资源优化配置的重要途径。因此,我国政府应当加强完善医疗服务购买和监督等职能,运用综合性管制手段以建立多元合作的医疗服务供给模式,努力与国际潮流相接轨。