中医结合健康宣教治疗胃食管反流性咳嗽的临床观察

被引量 : 3次 | 上传用户:ahcyw
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:咳嗽是呼吸系统临床常见的疾病,其中咳嗽病程持续八周以上,无明显的其他肺系疾病者称为慢性咳嗽。引起慢性咳嗽的原因多样,常见的病因有上气道咳嗽综合征(UACS)、咳嗽变异型哮喘(CVA)、胃食管反流病(GERD)。本研究的对象是胃食管反流性咳嗽(GERC), GERC是胃食管反流病(GERD)的一种特殊类型,单纯的慢性咳嗽可以是唯一的临床表现,或可伴有反酸、恶心、胸骨后烧灼感、上腹痛等胃食管炎症状。引起胃食管反流性咳嗽的成因复杂,其发生可能与多种因素共同作用有关,单纯由胃食管反流引起的情况较少见。目前在中医病种分属上,胃食管反流性咳嗽还没有明确的划分为何种病证,一般认为其属于“内伤咳嗽”、“吐酸”、“胸痹”等范畴,其病因多与脏腑功能失调、内邪犯肺、饮食无度、情志失节、劳倦内伤、年迈体虚等有关,病机主要为邪犯肺胃,肺胃之气上逆则发为咳嗽。健康宣教旨在对研究对象进行健康信息的传播,促使研究对象采纳有利于其健康的生活方式和社会行为。藉由健康的生活方式及饮食习惯,减轻或清除影响疾病的高危因素,从而达到减少疾病的发生、促进健康、提高生活存质量的目的。本研究采用中药结合健康宣教,对照口服PPI质子泵抑制剂奥美拉唑,观察中药结合健康宣教治疗胃食管反流性咳嗽的临床疗效,以期探讨治疗本病的最佳方法及其作用机理,为临床防治本病提供依据和指导。方法:研究对象为广州中医药大学第一附属医院内科门诊60例慢性咳嗽病人,病例收集时间为2013年7月-2014年4月,采用随机简单数字分组方法,分为治疗组30例,对照组30例。西医诊断标准参照中华医学会呼吸分会哮喘学组2009年版《咳嗽的诊断与治疗指南》中有关胃食管反流性咳嗽的诊断标准;中医诊断、辩证分型标准及处方用药,参考中国中医药出版社《中医内科学》(2006年)中有关内伤咳嗽的诊断、辩证分型及治疗方法等内容。中医纳入研究证型有肝胃不和证、痰湿蕴肺证及肺阴亏耗证三种;健康宣教内容包括健康的生活和饮食习惯,如睡前两小时禁食,夜间抬高床头15-20cm等。治疗组内服中药结合健康宣教治疗;对照组单纯口服奥美拉唑20mg,一天两次。2周为一疗程,一疗程结束后评定疗效。临床疗效观察指标:采用莱彻斯特咳嗽生活质量问卷(LCQ)和咳嗽症状积分表,系统观察胃食管反流性咳嗽患者治疗前后症状变化。结果:治疗前两组在年龄、性别、病程、中医辩证分型、莱彻斯特咳嗽生活质量问卷(LCQ)、咳嗽症状积分表得分经统计学分析,两组在上述项目均无统计学意义,说明两组具有可比性。治疗后两组在莱彻斯特咳嗽生活质量问卷得分均增加,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05),在临床咳嗽症状积分得分都较治疗前明显下降,两组差异有统计学意义(P<0.05)),治疗组总体疗效有效率为96.67%,对照组总体疗效有效率为73.33%,在改善咳嗽方面,提示治疗组优于对照组。结论:使用中药结合健康宣教治疗,对改善胃食管反流性咳嗽疗效优于西药对照组,提示治疗组在临床上为有效改善胃食管反流性咳嗽的治疗方法。
其他文献
为得到单分散纳米二氧化硅颗粒,同时提高纳米二氧化硅颗粒在有机溶剂中的分散性。先采用改进工艺条件的溶胶-凝胶法制备纳米二氧化硅颗粒,研究了R[R=c(H2O)/c(TEOS)]、氨水浓
随着国民经济的飞速发展,人们越来越关注膳食营养。脂肪酸与人类健康紧密相关,富含多种营养素的鲜奶,含有人体需要的全部脂肪酸,然而季节、乳腺炎等因素对牛乳中脂肪酸成分可
<正>流行色是由不同色相、明度、纯度的色彩组合配置而成的几组经常变换的时髦色彩(或色调)。流行色作为时尚行业的特有标志,在时尚全球化的今天,其应用价值的提升日
党的十八届三中全会是在我国改革开放新的重要关头召开的一次重要会议,全会通过的《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》对我国进一步深化改革进行了全面部署,提出
德治和法治相结合是对法律和道德关系的辩证认识 ,是对古今中外治政经验的深刻总结 ,是对治政规律性认识的升华。推进“以德治市”进程 ,要坚持继承与创新的统一 ,先进性与广
剪辑艺术作为电视节目后期制作流程的重要组成部分,主要由剪辑师对前期拍摄的素材进行分解、重组和编辑,进而形成完整的电视节目。一般来说,剪辑师电视节目制作中的最后一个
随着我国电力行业的巡检制度信息化程度的不断发展。利用飞行机器人对架空输电线路进行巡检已经成为一种有效的保障输电线路安全运行的手段,所以开发出依赖于数据挖掘技术的
<正>西班牙服装品牌ZARA、瑞典服装品牌H&M、日本服装品牌UNIQLO(优衣库)三大品牌对于服装业具有的研究价值,在于它们共有的品牌属性:时尚快销类全球性服装品牌。基于它们的
<正>粽子有荤、素、咸、甜之分,北方以素、甜为主,南方以荤、咸为主。小时候,我生活在江西九江,物质匮乏时期,母亲包的是素粽。浸好的糯米滤了水,洒些菜油、盐、味精。洗净的
本文基于某车型的汽车手刹安装支架合件提出了两个方向的设计改进,并采用CAE辅助分析手段,对其结构进行优化设计。CAE分析为手刹安装支架合件的设计提供有价值的理论依据。