目的:1.探讨在原发性肝细胞性肝癌中肝星状细胞的地位及作用2.探讨P75NTR基因在肝细胞肝癌中的作用及临床意义方法:取本院肝胆外科手术切除的30例肝脏肿瘤及肿瘤外3厘米处的癌旁标本,并经病理科诊断为肝细胞肝癌;采用免疫组化和荧光双标记法检测α-SMA、CD133、P75NTR在肝癌组织和癌旁组织中的表达;采用半定量逆转录聚合酶链反应检测肿瘤和癌旁组织中α-SMA、CD133、P75NTR基因的表达、用免疫蛋白印迹的方法检测标本中α-SMA及CD133、P75NTR在蛋白水平上的表达;分析各种指标对于肝癌临床特点的影响及意义。结果:在30例肝癌组织中,活化的肝星状细胞较癌旁组织明显增多,且部分可以同时表达干细胞特异性抗原CD133,并与肿瘤分级呈正相关,有显著差异(p<0.05);而P75NTR的基因及蛋白表达在肿瘤组织中明显减少,并与分级呈负相关,差异显著性(p<0.05)。而与年龄、性别、肿瘤大小没有明显的关联,差异无显著性(p>0.05)。结论:在肝癌组织中,发现肝星状细胞数量增多,并且部分细胞也同时表达CD133,显著超过癌旁组织,并且表达水平与肿瘤恶性程度相关,一定程度上可以推测星状细胞可能具有一定的癌干细胞特性,除了可以自我修复、增殖、分化,还有向恶性转化的潜能,在肝癌的发生、发展中起到一定的作用。但其表面抗原P75NTR在肝癌发生中表达显著下降,推断其在HSC向恶性转化过程中可能发生基因突变而缺失,丧失了调控编程性细胞凋亡的功能,为一潜在的抑癌基因。