论文部分内容阅读
[目的]:比较0.15%罗哌卡因与0.15%左旋布比卡因加吗啡用于剖宫产术后镇痛的镇痛效果和不良反应。 [方法]:采用回顾性分析,选取我院2011年5月-2013年5月在硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产产妇,ASAⅠ-Ⅱ级的足月单胎妊娠产妇,排除严重妊娠期合并症和胎儿畸形或疾患,术后采用硬膜外病人自控镇痛泵(patient-controlledepidural analgesia,PCEA)做术后镇痛,登陆我院病案查询系统,查询符合要求的产妇的年龄、身高、体重的一般情况资料,镇痛泵所使用的镇痛配方,术后第24小时安静及活动状态下的视觉模拟量表评分(visual analogue scale,VAS评分)、病人满意度情况以及恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应的发生情况,从中选取4组常用病人自控硬膜外镇痛(PCEA)配方513例(均为2ml/h硬膜外镇痛泵):0.15%左旋布比卡因+吗啡2mg组(L2组=124例)、0.15%左旋布比卡因+吗啡3mg组(L3组=127例)、0.15%罗哌卡因+吗啡2mg(R2组=134例)、0.15%罗哌卡因+吗啡3mg(R3组=128例)。运用统计软件分析资料,比较各组之间一般情况、VAS评分、病人满意率、不良反应发生情况之间的差异。 [结果]:安静及活动状态下L2组和R2组比较VAS评分没有统计学差异(P>0.05);安静及活动状态下L3组和R3组之间比较VAS评分没有统计学差异(P>0.05);安静及活动状态下L3组与R3组VAS评分均低于L2与R2组,有统计学差异(P<0.05)。各组之间恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留、下肢麻木的发生率没有统计学差异(P>0.05)。 [结论]:0.15%罗哌卡因与0.15%左旋布比卡因加吗啡3mg组产妇满意度高;瘙痒、恶心、呕吐无统计学意义。