【摘 要】
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目的分析原发性贲门失弛缓症并发食管癌患者的临床治疗效果。研究方法收集1980年1月到2019年3月在中国医学科学院肿瘤医院就诊患者的资料,展开回顾性分析。统计分析所采用的软件为SPSS 25.0。结果在38名患有原发性贲门失弛缓症患者中,男性病例数经过统计后显示为26例,女性病例数经过统计后显示为12例。合并食管癌的患者为10例（26.3%）,男性病例数经过统计后显示为9例,女性病例数经过统计后显
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目的分析原发性贲门失弛缓症并发食管癌患者的临床治疗效果。研究方法收集1980年1月到2019年3月在中国医学科学院肿瘤医院就诊患者的资料,展开回顾性分析。统计分析所采用的软件为SPSS 25.0。结果在38名患有原发性贲门失弛缓症患者中,男性病例数经过统计后显示为26例,女性病例数经过统计后显示为12例。合并食管癌的患者为10例（26.3%）,男性病例数经过统计后显示为9例,女性病例数经过统计后显示为1例。食管癌诊断平均年龄为54.5±9.23岁,原发性贲门失弛缓症确诊后到食管癌确诊的时间基于对相关资料统计后的结果显示为18.7±9.8年。接受球囊扩张或Heller手术的患者数量与未经手术治疗原发性贲门失弛缓症的患者相同,均为50.00%（5/10）。食管癌的发生部位为食管中上段（50.00%,5/10）,中下段（10.00%,1/10）,下段（40.00%,4/10）。好发部位为食管中上段（50.00%,5/10）。病理类型为鳞状细胞癌（90.00%,9/10）,小细胞癌（10.00%,1/10）。有50.00%（5/10）患者早期接受定期内镜检查,50.00%（5/10）患有晚期肿瘤（Ⅲ-Ⅳ期）,10.00%（1/10）存在远处转移（右锁骨上淋巴结）。70.00%（7/10）患者实施食管癌根治术,单纯食管癌根治术作为治疗方案的患者总共为3名,术后化疗作为治疗方案的患者总共为1名,术后同步放化疗作为治疗方案的患者总共为1名,术后序贯化放疗作为治疗方案的患者总共为1名,新辅助同步放化疗及术后化疗作为治疗方案的患者总共为1名;确诊食管癌后患者平均生存时间为26.9±24.68月。8名定期监测患者均采用上消化道内镜进行监测。有2名患者因肿瘤晚期而接受放射治疗,生存期分别为8个月和4个月。对于上消化道内镜监测,在Ⅳ期患者中,监测频率为每5年/次或从未进行监测。Ⅲ期患者中,监测频率为2-4年/次。Ⅱ期患者中,监测频率为1-3年/次。Ⅰ期患者中,监测频率为1-2年/次。结论对于病史超过10年或接受过外科治疗的贲门失弛缓症患者,应当进行1年1次的上消化道内镜监测,食管癌必须要做到早期发现,及时的干预,使得患者预后可以得到有效改善。目的针对患有IA期非小细胞肺癌的患者开展相关分析,进而明确胸腔镜解剖性肺段切除术与胸腔镜肺叶切除术在实际治疗中的近期疗效。方法收集2015年1月至2016年3月于中国医学科学院肿瘤医院行胸腔镜解剖性肺段切除术及胸腔镜肺叶切除术的IA期NSCLC患者的临床及病理资料,并通过医科院肿瘤医院病案系统及通话等方式进行随访。收集资料后进行回顾性分析,采用SPSS 25.0进行统计描述和分析。结果共纳入IA期NSCLC患者284例,接受胸腔镜肺叶切除术及胸腔镜解剖性肺段切除术的分别为190例,94例。肺段组在年龄、高血压、糖尿病、冠心病、术前肺功能5项指标中与肺叶组相比无统计学差异（P>0.05）,而在性别、吸烟史、淋巴结清扫、淋巴结清扫数量、肿瘤平均直径5项指标上存在统计学差异（P<0.05）。肺段组在术后总引流量、术后带管时间、术后住院时间指标均明显比肺叶组更良好,且二者间存在的差异能够达到统计学上设定的显著标准（P<0.05）。肺段组在手术时间较肺叶组长,且二者间存在的差异能够达到统计学上设定的显著标准[（124.30±27.45）min vs.（131.32±22.58）min,P=0.033]。出血量、并发症发生率等方面不存在显著性差异（P>0.05）。肺叶组与肺段组的危险比（HR）为1.642（0.648-4.162）,P=0.296。预后不存在显著性差异（P>0.05）。结论对于IA期NSCLC患者,两类手术能够发挥的实际疗效基本保持一致,且二者实际开展时均有较高安全性。
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