【摘 要】
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研究目的:检测AXL基因在上皮性卵巢癌（Epithelial ovarian cancer,EOC）组织中的表达,分析其表达水平与临床特征及预后的相关性。为EOC的靶向治疗提供新思路及治疗策略。方法:1.使用Oncomine数据库,观察AXL基因在正常卵巢组织及卵巢癌组织中的表达水平;使用Kaplan-Meier数据库,分析AXL基因与EOC发生发展及生存期之间的关系。2.收集2014年01月01
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研究目的:检测AXL基因在上皮性卵巢癌（Epithelial ovarian cancer,EOC）组织中的表达,分析其表达水平与临床特征及预后的相关性。为EOC的靶向治疗提供新思路及治疗策略。方法:1.使用Oncomine数据库,观察AXL基因在正常卵巢组织及卵巢癌组织中的表达水平;使用Kaplan-Meier数据库,分析AXL基因与EOC发生发展及生存期之间的关系。2.收集2014年01月01日至2018年12月31日,由吉林大学第二医院妇科收治,病理诊断为EOC的患者67例,回顾性记录患者的临床特征信息表及随访信息,收集其石蜡病理切片,通过免疫组织化学法（Immunohistochemistry,IHC）检测病理组织中AXL蛋白的表达水平。3.收集6例新鲜EOC患者的癌组织及癌旁组织,通过Western Blot方法检测AXL蛋白的表达水平。4.采用SPSS 26.0软件进行统计分析。应用t检验分析AXL蛋白在EOC患者癌组织及癌旁组织中的表达差异;应用卡方检验分析AXL蛋白在病理组织中的表达情况与EOC患者临床特征的关系;应用Kaplan-Meier法分析EOC患者的各项临床数据、AXL蛋白在病理组织中的表达情况与患者总生存期的关系,分析影响EOC患者预后的因素;应用COX回归分析影响EOC患者总生存期的独立危险因素。结果:1.通过Oncomine数据库分析发现,AXL基因在卵巢浆液性腺癌组织中的转录水平相较于正常卵巢组织明显上调（P<0.05）。通过Kaplan-Meier数据库分析AXL mRNA水平与患者生存期的关系,结果显示AXL mRNA低水平组患者的总生存期及中位生存期均明显高于高水平组。2.EOC患者病理组织的IHC结果显示,与病理分级为低级别的EOC患者相比,高级别EOC患者癌细胞中AXL蛋白的表达水平明显上调（p<0.05）。3.67例EOC患者Kaplan-Meier生存分析结果显示,AXL蛋白在细胞中高表达（p<0.05）、EOC分型为Ⅱ型（p<0.05）、国际妇产科联盟（Federation International of Gynecology and Obstetrics,FIGO）病理分期为晚期（Ⅲ～Ⅳ期）（p<0.05）、病理分级为高级别（p<0.05）、淋巴结转移阳性（p<0.05）是影响患者总生存期的危险因素。本研究中EOC患者的发病年龄、术前HE4值、肿瘤病灶大小、腹水量、术前CA125水平与患者的总生存期无相关性（P>0.05）。COX多因素分析显示,AXL蛋白在癌细胞中高表达是影响EOC患者总生存期的独立危险因素（HR=7.283,p<0.05）。与AXL蛋白低表达的ECO患者相比,高表达患者的死亡风险升高了7.283倍。结论:1.AXL mRNA及蛋白表达水平上调与EOC的发生发展密切相关,AXL mRNA表达水平高是影响上皮性卵巢癌患者总生存期的危险因素。2.AXL蛋白高表达、淋巴结转移阳性、EOC分型为Ⅱ型、FIGO分期为晚期及病理分级为高级别,是影响EOC患者总生存期的危险因素。3.AXL蛋白在癌细胞中高表达是影响EOC患者总生存期的独立危险因素。
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