目的:基于影像学检查结果分析早产儿脑损伤发病情况及影响因素分析,为制定其早期干预策略和措施提供较为可靠的理论依据。研究对象及方法:本研究选取于2020年7月1日一2021年12月31日在延安大学附属医院产科分娩,并转入新生儿科住院≥7天,行影像学检查的早产儿（胎龄＜37周）为研究对象,根据B超以及MRI结果将这些患儿分成两组:未发生脑损伤组与脑损伤组,脑损伤组又可以分成出血性脑损伤组和非出血性脑损伤组。收集资料,包括围生期高危因素、早产儿出生及住院资料等内容,采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析,计量资料用均数土标准差（χ±s）表示,计数资料用例数（n）和百分率（%）表示,组间比较采用χ2检验、Fisher准确性检验,早产儿脑损伤（BIPI）发生的影响因素分析采用单因素和多因素logistic回归分析法,为了避免真实有效的变量可能被低估或掩盖,我们将单因素分析结果的纳入标准设定为P＜0.1,多因素分析结果P＜0.05为差异有统计学意义。结果:1.一般资料本次研究共纳入住院早产儿239例,其中男性142例（59.41%）,女性97例（40.59%）;出生平均胎龄34.29±2.13周（范围:27+4～36+6周）;平均出生体重 2162.71±556.12g（范围:950～3780g）,＜28 周 3 例（1.26%）、28～＜32 周 36 例（15.06%）、32～＜34 周 51 例（21.34%）、34～＜37 周 149 例（62.34%）。住院时间中位数11d（范围:9～16 d）。2.脑损伤情况在239例胎龄＜37周的患儿中,发现脑损伤者共62例（25.94%）,包括出血性脑损伤38例（患病率15.90%）,占所有脑损伤早产儿的61.29%,非出血性脑损伤24例（患病率10.04%）,占所有脑损伤早产儿的38.71%。3.出血性脑损伤根据单因素分析结果显示,性别、胎龄、出生体重、分娩方式、是否初产、早产临产、宫内窘迫、产前使用激素、窒息、脐带绕颈、机械通气、呼吸暂停、NRDS、贫血、败血症以及凝血功能异常、WBC计数异常与出血性发生有相关性,差异有统计学意义（P＜0.1）。多因素logistic回归分析显示,胎龄、分娩方式、是否产前使用激素以及是否脐绕颈、窒息、败血症、呼吸暂停与出血性脑损伤的发生有关,差异有统计学意义（P＜0.05）。4.非出血性脑损伤根据单因素分析结果显示,胎龄、出生体重、母孕期贫血、高血压、羊水情况、新生儿窒息、呼吸暂停、新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distress syndrome NRDS）、新生儿坏死性小肠结肠炎（neonatal necrotizing enterocolitis NEC）、患儿贫血及使用PS、机械通气与非出血性发生有相关性,差异有统计学意义（P＜0.1）。多因素logistic回归分析显示,胎龄、母孕期高血压、羊水异常、使用PS、机械通气、NEC与非出血性BIPI的发生有关,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:1.BIPI中,出血性以PVH-IVH最多（52.63%）,而非出血性以脑水肿、PVL为主（54.17%、29.17%）;2.出血性脑损伤中,显示较大胎龄和产前使用激素、剖宫产为其保护性因素,而脐绕颈、窒息、呼吸暂停、败血症、早产临产、宫内窘迫为其危险因素,差异均有统计学意义（P＜0.05）;3.非出血性脑损伤中,较大胎龄及出生后使用PS为其保护性因素,而母孕期高血压、羊水异常、机械通气、NEC为其危险因素（P＜0.05）。