【摘 要】
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目的探讨术前风险因素(PRS)对膀胱癌患者行全膀胱切除术后尿流改道方式选择的评估价值。方法收集2012年1月至2014年12月重庆医科大学附属第一医院泌尿外科244例膀胱癌患者并
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目的探讨术前风险因素(PRS)对膀胱癌患者行全膀胱切除术后尿流改道方式选择的评估价值。方法收集2012年1月至2014年12月重庆医科大学附属第一医院泌尿外科244例膀胱癌患者并行全膀胱切除的临床资料,采用生理能力与手术侵袭度评分系统(E-PASS)中的术前风险因素评分指标,分析术前风险因素与不同术式患者术后发生并发症风险的关系。结果膀胱全切原位膀胱术患者术前风险因素评分为0.342±0.209,PRS≥0.23术后发生并发症的风险明显升高(P=0.002);膀胱全切回肠输出道术患者术前风险因素评分为0.401±0.224,PRS≥0.48术后发生并发症的风险明显升高(P=0.050);膀胱全切输尿管皮肤造口术患者术前风险因素评分为0.556±0.308,PRS≥0.60术后发生并发症的风险明显升高(P=0.009)。结论PRS低于0.23分建议选择膀胱全切原位膀胱术;PRS在0.23~0.47之间建议选择膀胱全切回肠输出道术;PRS在0.48到0.59分之间建议选择膀胱全切输尿管皮肤造口术。
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