目的通过对玫瑰痤疮临床相关资料、中医体质分布特点进行调查研究,了解玫瑰痤疮的临床特征,探讨玫瑰痤疮发病或加重的因素危险因素,并根据中医体质分布特点探讨玫瑰痤疮的中医病因病机,为个体化防治玫瑰痤疮寻求临床依据和新思路。方法本课题采用临床问卷调研的方法,参考中外文献制定统一的《玫瑰痤疮危险因素流行病学调查表》,由专业调查人员采集2015年5月到2016年3月就诊于武汉市第一医院专家门诊的玫瑰痤疮患者的一般情况、家族史、生活习惯、诱发及加重的危险因素、病程、既往诊疗史、皮肤CT检查毛囊虫结果、呼气试验结果等临床相关资料,检查并拍照记录皮疹特征。采用中华中医药学会颁布的《中医体质分类与判定自测表》对患者进行中医体质调查,全部病例收集结束后将所获得的数据录入SPSS19.0统计软件,对各因素及中医体质分布特点进行统计分析。结果1.收集玫瑰痤疮患者142例,男女比例1:4.5,年龄从15-67岁不等,平均年龄为29.63±8.77。女性就诊年龄高峰为36-45岁,红斑毛细血管扩张型玫瑰痤最常见。2.发病年龄为15-47岁,80.28%患者有面部潮红史。3.皮疹分布部位依次为颊部89.43%,鼻部及鼻周65.49%,口颏61.27%,颧部57.04%,额部47.89%,下颌部13.38%,耳部4.93%,颈部4.23%,眶周2.11%,主要表现为红斑、毛细血管扩张、丘疹、脓疱。85.80%的患者有自觉症状,主要表现为灼热、瘙痒、干燥紧绷、肿胀感。3.危险因素:142例患者均认为有加重因素,依次为:环境因素87.32%、日晒76.76%、精神情绪因素60.56%、饮食因素40.14%、季节因素27.46%、饮酒9.15%,3例患者认为经前皮疹加重。4.毛囊虫检出率100%。毛囊虫检出数目与年龄、性别、病程、自觉症状无相关性。油性皮肤毛囊虫检出数目为6.91±3.06个,较其他皮肤类型高。皮损处毛囊虫感染密度及单个毛囊内数目比非皮损处高,红斑毛细血管扩张型皮损处毛囊虫感染密度为25.07±12.54%,丘疹脓疱型玫瑰痤疮为43.84±20.09%,两者有统计学差异。5.中医体质类型分析:单一体质3例,兼夹体质139例。得分满足9种中医体质分类标准的玫瑰痤疮患者分别为:阴虚质96例,气郁质77例,湿热质76例,气虚质74例,痰湿质41例,阳虚质36例,血瘀质33例,特禀质5例,平和质3例。以上各型分别占体质类型总频数441例的21.77%、17.46%、17.23%、16.78%、9.39%、8.16%、7.48%、1.13%、0.68%。阴虚质中红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮占75.00%,湿热质中丘疹脓疱型玫瑰痤疮占55.41%。阴虚质患者危险因素依次为高温、情绪变化、日晒。气郁质患者危险因素依次为日晒、情绪变化、高温。湿热质患者危险因素依次为辛辣热烫饮食、高温、情绪变化。结论1.玫瑰痤疮好发于中年女性(36-45岁),大部分患者有面部潮红史,常伴有面部灼热、瘙痒、紧绷不适。2.高温、日晒、情绪变化等常为玫瑰痤疮的诱发或加重危险因素,毛囊虫感染是玫瑰痤疮病情加重的重要因素,幽门螺旋杆菌对玫瑰痤疮的影响不能完全明确。3.玫瑰痤疮患者多表现为兼夹体质、偏颇体质,阴虚质、气郁质、湿热质较多见,其次为气虚质、痰湿质、阳虚质、淤血质、特禀质、平和质。4.不同体质的玫瑰痤疮患者临床特征及危险因素有所不同。阴虚体质、气郁体质患者多表现为红斑毛细血管扩张型,湿热体质患者多表现为丘疹脓疱型玫瑰痤疮。