朝医健康教育在社区老年太阴人中的应用效果评价

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目的:基于朝医体质学理论,参照《老年人朝医药健康管理服务技术规范》编制并实施社区老年太阴人的朝医健康教育干预方案,明确其对老年太阴人的朝医健康知识知晓度、健康行为、生命质量以及血脂的影响,为完善社区老年人健康教育模式,充分发挥朝医药的优势与特色,提高社区老年人的生命质量,实现老年人的健康老龄化提供研究基础。方法:本研究属于类实验性研究的自身前后对照时间连续性设计类型,于2021年3月~12月在延吉市公园社区便利选取,符合纳入和排除标准的90例老年太阴人作为研究对象。在研究期间脱落9例,最终完成81例。基于《老年人朝医药健康管理服务技术规范》,查阅文献以及经过专家咨询,构建成朝医健康教育干预方案,在社区常规健康教育基础上,对研究对象实施朝医健康教育干预,为期3个月,干预方式包括健康讲座、微信推送、电话随访,发放宣传单。调查工具包括一般资料、朝医健康知识测试卷、健康促进生活方式量表(HPLP-C)、生命质量(SF-36中文版)和血脂。收集干预前、干预后、干预后3个月的资料,分三次现场问卷调查方式收集资料。采用SPSS26.0统计软件,对数据进行数据统计分析。采用频数、构成比描述一般资料;各效应指标的得分采用均值、标准差、中位数、四分位间距进行描述;干预前后研究对象的各效应指标前后组内比较,采用配对t检验或非参数检验、重复测量方差分析。检验水准α=0.05。结果:(1)研究对象的一般资料情况:本研究81名老年人平均年龄为(70.89±4.94)岁,最小年龄65岁,最大年龄83岁;女性55人(67.9%),男性26人(32.1%),女性多于男性;高中及以上学历者30人(37%),占大多数;家庭月收入在2000~3999元者42人(38.3%),占多数。(2)干预前后研究对象朝医健康知识知晓度比较:朝医健康知识测试得分在干预前(32.00(29.00,38.00))、干预后(71.00(66.00,77.00))、干预后3个月(77.00(71.00,83.00))之间的差异,采用非参数检验的Wilcoxon方法进行数据分析,均具有统计学意义(P<0.05),使用转换后的数据进行重复测量方差分析结果,P<0.001,即随着干预时间延长,研究对象朝医健康知识知晓度也逐渐提高。(3)干预前后研究对象的健康行为得分比较:研究对象健康行为总分及各维度得分在干预前、干预后、干预后3个月之间的差异,符合正态分布的采用配对t检验,不符合正态分布的采用非参数检验的Wilcoxon方法进行数据分析,均具有统计学意义(P<0.05),使用转换后的数据进行重复测量方差分析结果,P<0.001,即随着干预时间延长,研究对象健康行为逐渐提高。(4)干预前后研究对象生命质量得分比较:研究对象的生命质量总分及各维度得分在干预前,干预后、干预后3个月之间的差异,符合正态分布的采用配对t检验,不符合正态分布的采用非参数检验的Wilcoxon方法进行数据分析,均具有统计学意义(P<0.05);干预后与干预后3个月各维度比较中,身体疼痛和社会功能得分无统计学意义(P>0.05),由于数据无法正态性转换,不能采用重复测量方差分析。(5)干预前后研究对象血脂水平比较:研究对象血脂水平在干预前后之间的差异,采用非参数检验的Wilcoxon方法进行数据分析,均具有统计学意义(P<0.05),干预后与干预后3个月比较中,差异没有统计学意义(P>0.05),使用转换后的数据进行重复测量方差分析结果,P<0.001,提示随着干预时间的推移,血脂水平能够得到改善,有利于恢复健康。结论:(1)基于朝医体质学理论建立,参照《老年人朝医药健康管理服务技术规范》编制并实施社区老年太阴人的朝医健康教育干预方案,借助多媒体信息技术,采用多样化形式开展的朝医健康教育干预方案能够有效地提高老年太阴人的朝医健康知识知晓度、健康行为、生命质量以及改善血脂水平;(2)在开展社区老年人健康管理工作时,应结合民族地区的具体情况,将具有传统文化特色的、深受广大老年人喜爱的含饮食、情志、起居、运动、养生保健技术等在内的朝医养生保健内容有效融入健康教育中,基于朝医体质辨识结果,根据患者的朝医体质类型特征,并结合老年人的特点和接受能力等,充分利用移动互联网平台,采用线上线下多样化的形式,有针对性地开展朝医健康教育,已确保干预的有效性,切实提高老年人朝医健康知信行水平,从而提高生命质量。
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