目的:在健康中国战略背景下,从积极心理学角度,基于认知适应理论,了解老年慢性肝病患者益处发现、自我效能、健康自我管理现状及其相互关系,探讨益处发现、自我效能对其健康自我管理的影响因素,为今后构建并开展老年慢性肝病患者健康自我管理护理干预,提高老年慢性肝病患者健康自我管理水平提供基础资料。方法:本研究采用非实验性研究中的横断面现况调查法。于2021年2月～5月,抽取威海市一家三级甲等医院消化内科的269名老年慢性肝病患者作为研究对象。采用一般资料调查表、老年慢性病益处发现问卷、慢性病自我效能量表、成年人健康自我管理测评量表进行现场问卷调查。采用SPSS26.0进行分析,用频数、构成比来描述计数资料;用均数、标准差表示计量资料;满足正态分布的数据采用独立样本T检验、ANOVA方差分析、Pearson相关分析、多元线性回归分析进行统计,检验水准α=0.05。结果:（1）老年慢性肝病患者整体情况:共调查269人,平均年龄（65.54±6.77）分,其中60～69周岁的老年人占比75.84%,70～79周岁的老年人占比17.84%,80周岁以上的老年人占比6.32%;男性170人（63.2%）,女性99人（36.8%）;初中文化程度121人（45%）,高中/中专文化程度76人（28.3%）。（2）老年慢性肝病患者各变量现状水平:健康自我管理总分（136.4±28.26）分,处于中等偏上水平,其中中等水平占比较多,占41.6%;益处发现总分（77.5±16.01）分,处于中等偏上水平,中等水平占比41.6%;自我效能总分（40.97±11.68）分,处于中等偏上水平,中等水平较多,占比48.3%。（3）单因素分析结果显示:老年慢性肝病患者健康自我管理得分在年龄、文化程度、职业、婚姻状况、家庭平均月收入、医保报销方式、照顾者、居住地、病程等方面的差异具有统计学意义（P＜0.05）。（4）Pearson相关分析结果显示:益处发现与自我效能呈显著正相关（r=0.733,P＜0.01）,益处发现与健康自我管理呈显著正相关（r=0.771,P＜0.01）,自我效能与健康自我管理呈显著正相关（r=0.750,P＜0.01）。（5）多元线性回归分析显示:老年慢性肝病患者益处发现、自我效能,病程是健康自我管理的主要影响因素,共同解释变异的69.3%,具有统计学意义（F=35.614,P＜0.05）。结论:（1）老年慢性肝病患者益处发现和自我效能均处于中等偏上水平,仍存在提升空间,在护理实践中,应从积极心理学视角,帮助患者提高自我效能和益处发现水平。（2）老年慢性肝病患者健康自我管理处于中等偏上水平,尚待进一步提高。护理人员应重点关注高龄、较低教育水平、无配偶、农民、家庭平均月收入低,无医疗保险、无照顾者、农村、病程初期的患者,有针对性地采取护理措施改善老年慢性肝病患者的健康自我管理状况。（3）老年慢性肝病患者益处发现、自我效能与健康自我管理均呈正相关,即益处发现水平越高,自我效能和健康自我管理水平越好。因此,护士在老年慢性肝病患者护理实践中,应关注患者的心理健康,帮助患者形成积极心理,提高自我效能水平,为改善健康自我管理状况提供条件。（4）益处发现、自我效能、年龄、文化程度、职业、婚姻状况、家庭平均月收入、医保报销方式、照顾者、居住地、病程等因素影响老年慢性肝病患者的健康自我管理状况,其中益处发现、自我效能、病程是老年慢性肝病患者健康自我管理的主要影响因素。