【摘 要】
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目的:探讨传统颈椎矢状位参数与新参数K线倾斜角的关系,并研究K线倾斜角的临床意义。方法:回顾性分析72例行连续双节段颈椎前路椎间盘切除融合术的临床病例。测量的影像学参数指标包括:T1倾斜角(T1s)、C2-7前凸角、节段Cobb角(SA)、C2-7SVA和K线倾斜角。采用颈部残疾指数(NDI)评分评价临床预后。采用Pearson相关系数分析矢状面参数指标间的关系。线性回归分析用于分析K线倾斜角与N
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目的:探讨传统颈椎矢状位参数与新参数K线倾斜角的关系,并研究K线倾斜角的临床意义。方法:回顾性分析72例行连续双节段颈椎前路椎间盘切除融合术的临床病例。测量的影像学参数指标包括:T1倾斜角(T1s)、C2-7前凸角、节段Cobb角(SA)、C2-7SVA和K线倾斜角。采用颈部残疾指数(NDI)评分评价临床预后。采用Pearson相关系数分析矢状面参数指标间的关系。线性回归分析用于分析K线倾斜角与NDI之间的关系。结果:ΔNDI与ΔT1s正相关(r=0.620,p<0.05),与ΔC2-7SVA正相关(r=0.645,p<0.05),也与ΔK线倾斜角正相关(r=0.702,p<0.01);ΔK线倾斜角与ΔT1s正相关(r=0.650,p<0.05),与ΔSA正相关(r=0.269,p<0.05),与ΔC2-7SVA正相关(r=0.293,p<0.05);ΔT1s与ΔC2-7前凸角正相关(r=0.428,p<0.05),与ΔSA正相关(r=0.631,p<0.01),与ΔC2-7SVA正相关(r=0.235,p<0.05);ΔC2-7前凸角与ΔSA呈正相关(r=0.666,p<0.05),与ΔC2-7SVA呈负相关(r=-0.467,p<0.01)。术前、术后K线倾斜角均有统计学意义(P<0.01),从(7.50±6.48)°增加到(9.95±5.09)°。术前NDI与术前C2-7 SVA呈正相关(r=0.639,p=0.011),与K线倾斜角也呈正相关(r=0.516,p=0.026);随访NDI与随访T1s(r=0.664,p=0.038)、C2-7SVA(r=0.756,p=0.004)和K线倾斜角(r=0.832,p=0.006)呈正相关。线性回归模型表明,K线倾斜角>23.75°,NDI>25(R~2=0.737,P=0.000)。结论:K线倾斜角和传统的参数C2-C7SVA一样,也是重要的矢状面参数指标。尤其是当K线倾斜角大于23.75度时,NDI评分大于25分,临床预后可能较差。
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