全身麻醉对不同年龄组小儿神经发育的影响

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目的:了解婴幼儿期接受全身麻醉对神经发育的影响,重点讨论不同年龄组小儿接受全身麻醉在30月龄时神经发育评分。方法:选择我院2014年06月至2016年11月入院,年龄为1天-24月于全身麻醉下行腹腔镜下腹股沟疝手术的患儿为回顾性分析研究对象。在患儿30月时进行神经行为发育测试(CDCC)评估,了解神经发育概况。按照智力发育指数(MDI)和精神运动发育指数(PDI)将患儿分为神经行为发育异常组(MDI或PDI任何一项<85)和正常组(MDI或PDI均>85)。利用SPSS软件行单因素卡方检验筛查神经发育的影响因素,并对高危因素进行logistic回归分析,定量描述各因素与神经发育异常的关系。结果:122例患儿CDCC评分正常和异常的分别为111例(91.0%)和11例(9.0%)接受全身麻醉不同年龄段及麻醉持续时间均是神经发育异常危险因素,logistic回归分析提示在全身麻醉时间大于1小时神经发育异常风险增大(OR=5.040,95%CI:1.27-20.01,P=0.021),相对于12月龄以后接受全身麻醉,1月龄以内接受全麻发生神经发育异常的风险增大(OR=9.163,95%CI:1.76-47.71,P=0.009)。结论:小儿接受全身麻醉导致神经发育异常与年龄以及麻醉持续时间相关。
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