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本课题通过对国人膝关节前交叉韧带的功能解剖观察和不同方法重建前交叉韧带的生物力学效果测试,结合关节镜下前交叉韧带重建的疗效分析,提出我们的观点。作者为了更好了解正常国人膝关节前交叉韧带纤维及其附着点的形状、纤维的大体分束、走向以及在不同关节位置韧带的受力情况。
结论使前交叉韧带位于股骨外髁内侧面与胫骨髁间隆突之间,两端吸附于骨面,纤维由后外上斜向前内下,相互交织,只能功能分部,没有分束。国人前交叉韧带测量值较国外文献报道短小。屈伸膝关节时韧带前内侧部和后外部纤维交替紧张,长度不变,保持韧带恒定的整体张力。
为了全面了解正常膝关节前交叉韧带的生物力学特性,比较不同方法重建前交叉韧带的生物力学性能。方法应用INSTRON8032电液伺服疲劳试验机对正常新鲜尸体膝关节标本前交叉韧带进行生物力学性能测试,探讨关节镜下双束Hamstring腱重建前交叉韧带的临床疗效。
结论表明关节镜下前交叉韧带重建术具有手术创伤小、手术便捷、术中重建韧带定位准确、并发症少、患者康复快,还可同时对关节内其他合并症进行诊断及治疗等优点,采用钛合金或生物可吸收挤压螺钉单隧道固定双束Hamstring腱重建前交叉韧带,能很好地稳定膝关节,恢复前交叉韧带的生物力学性能,临床效果好的疗效。