【摘 要】
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[目的]本文主要讨论术中神经电生理监测在听神经瘤手术中应用的意义,并总结神经电生理监测在听神经瘤术中运用的优点及其应用要点。[方法]回顾性分析2017年1月至2020年6月期间在昆明医科大学第二附属医院神经外科接受手术治疗并符合筛选条件的58例听神经瘤患者的数据资料,按手术中是否应用神经电生理监测分为术中神经电生理监测辅助显微手术组（23例）、单纯显微手术患者（35例）。对比分析两组病例性别、手术
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[目的]本文主要讨论术中神经电生理监测在听神经瘤手术中应用的意义,并总结神经电生理监测在听神经瘤术中运用的优点及其应用要点。[方法]回顾性分析2017年1月至2020年6月期间在昆明医科大学第二附属医院神经外科接受手术治疗并符合筛选条件的58例听神经瘤患者的数据资料,按手术中是否应用神经电生理监测分为术中神经电生理监测辅助显微手术组（23例）、单纯显微手术患者（35例）。对比分析两组病例性别、手术时年龄、肿瘤最大直径、肿瘤左右侧的分布、手术时间、术后住院时间、肿瘤切除程度、术后面神经功能、非预期二次手术等多项目标数据,运用SPSS 26.0统计分析软件对两组目标数据进行统计学分析。[结果]通过对比分析两组数据,①两组患者之间的性别、手术时年龄、肿瘤最大直径、肿瘤左右侧的分布、术前临床表现等方面的差异均无统计学意义（P>0.05）;②手术时间:术中神经电生理监测辅助显微手术组VS单纯显微手术组（355.22±115.15 VS 447.57±133.81 min）,t=2.731,P=0.009<0.05,差异具有统计学意义;③术后住院时间:术中神经电生理监测辅助显微手术组VS 单纯显微手术组（18.91±9.16 VS 22.94±14.43 天）,t=1.181,P=0.243>0.05,差异无统计学意义;④肿瘤切除程度:术中神经电生理监测辅助显微手术组VS单纯显微手术组,Z=-1.479,P=0.139>0.05,差异无统计学意义;⑤使用秩和检验分析面神经功能:术后3天时两组患者面神经功能,Z=-1.997,P=0.046<0.05,差异具有统计学意义。术后2周时两组患者面神经功能,Z=-1.854,P=0.064>0.05,差异无统计学意义。随访期（6月-3年）面神经功能,Z=-1.924,P=0.054>0.05,差异无统计学意义;⑥使用卡方检验分析面神经功能:术后3天时两组患者面神经功能,χ2=1.464,P=0.226>0.05,差异无统计学意义。术后2周时两组患者面神经功能,χ2=4.038,P=0.044<0.05,差异具有统计学意义。随访期（6月-3年）面神经功能,χ2=4.938,P=0.026<0.05,差异具有统计学意义;⑦非预期二次手术率:术中神经电生理监测显微手术组VS单纯显微手术组（4.35%VS 8.57%）,χ2=0.008,P=0.927>0.05,差异无统计学意义。[结论]对于听神经瘤手术,与单纯显微手术组相比,使用术中神经电生理监测辅助手术可提高手术效率、缩短手术时长;术中神经电生理监测辅助显微手术,有利于保护患者面神经解剖完整,提高患者面神经功能保留率;神经外科医生应掌握神经电生理监测技术要点并合理规范运用。
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