论文部分内容阅读
目的:探讨肺炎支原体发病机制,阐述血清白细胞介素-6(IL-6)在肺炎支原体感染中的作用及临床意义。方法:本研究对象分为三组:肺炎支原体感染组(MP感染组)、非肺炎支原体感染组(非MP感染组)和正常对照组。病例组均为下呼吸道感染患儿,门诊健康体检儿童为正常对照组。病例入选标准:根据患者临床症状、体征、胸片检查,肺炎支原体抗体和冷凝集试验结果等指标,排除了影响机体免疫状态的疾病史和药物摄入史等。实验方法包括:颗粒凝集法检测血清肺炎支原体抗体(MP-Ab)IgM,冷凝集实验,酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测血清IL-6的浓度。统计学分析采用均数±标准差( X±s)的形式描述结果,采用方差分析进行统计学推断。结果:三组样本的差异性检验选用方差分析。IL-6浓度值分布不符合正态分布,经对数转换后求出均数±标准差,结果显示IL-6水平在非MP感染组高于正常对照组,MP感染组高于非MP感染组和正常对照组。然后进行方差齐性检验和方差分析,F=21.776,P<0.01,有统计学意义,说明三组样本间存在差异。进一步行三组样本间两两分析,结果证实在肺炎支原体感染组血清IL-6浓度较正常对照组升高,P<0.01,二者差别有统计学意义;非肺炎支原体感染组血清IL-6浓度较正常对照组升高,P<0.05,二者有显著差别;肺炎支原体感染组血清IL-6浓度较非肺炎支原体感染组升高,P<0.01,同样有显著统计学意义。结论:肺炎支原体感染患儿血清IL-6浓度不仅高于正常健康儿童,而且高于非肺炎支原体感染组。得出结论如下:⒈IL-6参与肺炎支原体感染急性期发病过程。⒉Mp感染患儿血清IL-6浓度高于非MP感染患儿,说明肺炎支原体感染所致的免疫反应较非肺炎支原体感染强烈。⒊过量的IL-6发挥促炎症反应作用,为肺炎支原体致病机制的关键环节。⒋血清IL-6可以作为肺炎支原体感染严重程度的重要指标。⒌血清IL-6水平在肺炎支原体感染急性期显著升高,通过对其浓度测定,可以提供临床早期进行免疫干预治疗的依据。⒍IL-6为肺炎支原体感染急性期炎症反应的重要细胞因子,其血清浓度的升高和持续时间可为预后提供重要信息。