目的:评价辅助镇静联合腰俞穴麻醉在肛肠疾病手术中的应用。方法:选择我院2015年1~5月择期行肛肠手术的患者600例,随机分为三组(每组200例):D组(右美托咪定辅助镇静联合腰俞穴麻醉组):右美托咪定0.5ug/kg定时15min静脉泵入,观察15min行腰俞穴麻醉;M组(咪达唑仑辅助镇静联合腰俞穴麻醉组):咪达唑仑注射液0.03mg/kg缓慢静推,观察15min行腰俞穴麻醉;W组(单纯腰俞穴麻醉组):腰俞穴穿刺麻醉前无任何镇静镇痛药物应用,仅行腰俞穴麻醉。三组患者的腰俞穴麻醉应用药物均为2%利多卡因5ml+1%罗哌卡因10ml+0.9%氯化钠注射液5ml共计20ml,穿刺成功后3~5min内注射完毕。记录三组患者不同时间点的生命体征变化,包括心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)。同时记录麻醉效果、肛门松弛度、镇静评分、术中主观舒适度、术中牵拉反应、不良反应及并发症、镇痛药物需求。结果:与W组相比,D组和M组在稳定血流动力学、提高麻醉效果、提高肛门松弛度、提高镇静、提高患者主观舒适度、减少术中牵拉反应、降低镇痛药的需求方面有显著优势,差异有统计学意义(P<0.05)。M组较D组镇静效果更好、血流动力学更稳定;D组较M组术中牵拉反应少、肌松效果更好、镇痛药需求更少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:辅助镇静联合腰俞穴麻醉,能有效提高麻醉效果,增加镇静镇痛、肌松效果,提高舒适度是安全有效的麻醉辅助方式。