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第一部分胃肠道肿瘤癌性贫血患者血清Hepcidin和IL-6、IFN-γ、TNF-α表达及其意义目的:探讨胃肠道肿瘤癌性贫血患者外周血铁调素(Hepcidin)水平变化的意义及其与白细胞介素-6(IL-6)、干扰素-γ(IFN-γ)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度变化的相关性。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测94例胃肠道恶性肿瘤患者的血清Hepcidin、IL-6、IFN-γ和TNF-α浓度,其中29例伴癌性贫血,并分析Hepcidin与贫血、IL-6、IFN-γ、TNF-α之间的相关性。结果:①胃肠道肿瘤癌性贫血患者血清Hepcidin和IL-6水平显著高于无贫血患者,分别为50.89±32.78μg/L、30.77±34.44ng/L和30.06±30.4μg/L、11.61±28.13ng/L(p<0.05);但血清IFN-γ和TNF-α无明显差别,为138.96±70.23ng/L和7.2±3.81ng/L vs135±59.06ng/L和9.2±8.19ng/L(p>0.05)。②胃肠道肿瘤癌性贫血患者的Hepcidin与IL-6呈正相关关系(r=0.375,p <0.05);但其浓度变化与IFN-γ和TNF-α无相关性(r=-0.167和0.01,p>0.05)。③胃肠道肿瘤癌性贫血患者的Hepcidin和IL-6、IFN-γ、TNF-α均与血红蛋白无相关关系。结论:胃肠道肿瘤癌性贫血患者外周血清Hepcidin和IL-6显著升高,且Hepcidin浓度与IL-6水平呈正相关。第二部分胃肠道肿瘤组织Hepcidin、HJV、FP1、TFR2的表达及其与贫血、临床特征的关系目的:研究胃肠道肿瘤患者中与铁代谢相关的铁调素(Hepcidin)、铁调素调节蛋白(HJV)、膜转铁蛋白1(FP1)和转铁蛋白受体2(TFR2)的表达特点及其与贫血、临床特征的关系。方法:应用免疫组化方法检测57例胃肠道肿瘤患者的Hepcidin、HJV、FP1、TFR2的表达情况,并分析它们之间的相互关系及其与贫血、临床特征的关系。结果:①贫血组与无贫血组患者Hepcidin、HJV、FP1和TFR2表达无区别。②Hepcidin及FP1的表达与T分期有关(P<0.05及0.01)。HJV及TFR2则与T分期无关。③Hepcidin、HJV、FP1、TFR2的表达与淋巴结转移、远处转移均无关。④Hepcidin与FP1呈负相关(r=-0.29,P<0.05),HJV及TFR2与Hepcidin的表达无相关性。结论:胃肠道肿瘤中均有不同程度的Hepcidin、HJV、FPN和TFR2的表达,而其中Hepcidin和FP1的表达与患者的T分期有关。